老年与性：男人的“更年期”咋过

　　国外医学界早已有人在研究男人更年期综合症了。一些幽默的美国医生干脆称之为“男性经绝期综合症”。美国耶鲁大学心理学家丹尼尔·利文森的研究结论是：所有男人都要经历“中年过渡期”，或称更年期。大多数男人的更年期在40岁左右开始，个别人要到50岁才开始。有些男人的更年期比较平稳，身心反应不明显，有些男人却会出现疑虑心理，他们疑虑自己的工作，疑虑自己的妻子，对生活失去信心和心趣。

　　有一类男人的更年期症状主要表现在性生活方面。

　　一位姓王的中年女士向我进述了她婚姻生活中的一段痛苦经历。

　　王女士的丈夫是个私营企业主，他在生意场是个成功者，在感情生活方面向来持负责乃至保守的态度。王说她和丈夫感情很好，性生活也很满意。然而，两年前她的丈夫突然变了，变得懒洋洋的，好象对什么都心灰意冷。做妻子的关心丈夫，却令丈夫厌倦乃至加以呵斥。一连几个月，夫妻俩没有过上一次成功的性生活。做丈夫的看来很焦虑，他屡屡尝试都失败，结果弄出个阳痿来。

　　王女士和丈夫都陷入了深深的痛苦和忧虑之中。后来，王的丈夫说他要到新疆开拓新业务，暂时把广州的业务结束了。王女士对丈夫的做法感到困惑和忧虑，但又不敢多说，只好由他去了。

　　丈夫这一去半年不归，只是偶尔打个长途电话国家报平安而已。最后王女士收到了丈夫一封来信，说他和妻子在一起觉得很痛苦，因为她使他丧失了男人的功能，而那正是男人生命力的象征。现在，他在新疆已经和另一个女人生活在一起，那个女人使他的男人功能奇迹般地恢复了，而且比以往任何时候都强。他觉得这个女人简直是他的救命恩人，他爱她甚于爱自己。如果失去了她，他也不能活下去了。他用极其负疚和卑下的语言乞求妻子饶恕和宽容他这个有罪的丈夫，答应和他离婚，让他和他心爱的女人结婚。他许诺付给前妻一笔巨款，聊以赎罪。

　　王女士大哭一场之后，突然变得麻木和冷漠了。她给丈夫回了一封信，表示愿意离婚。然而，两个月后，事情发生了戏剧性的变化，王的丈夫被情妇骗去了巨款，只身回到广州。他无颜见妻儿，在父母家中躲了起来。王女士重新收拾心情，以极其冷静和诚恳的态度把丈夫请了回来。

　　现在，王女士和丈夫和好如初，依然过着幸福美满的生活。王的丈夫回想起那段噩梦般的日子，觉得当时好像有个魔鬼在控制着他，一切都不能自主。王女士不明白她的丈夫为什么会这样，因为她很了解丈夫，相信他的道德防线不易被冲溃。

　　我想这也许是男性更年期身心失衡的表现吧?尽管大多数医生都否认这一症状的存在，大多数医科教材也没有提及这一症状，但是有志于研究这一症状的美国医学博士威兼·诺伦却坚定地相信，男人进入中年之后会遇到困扰，情形大抵与女人的更年期症状相似。

　　诺伦博士声称，他行医数十载，接诊过很多出现更年期症状的男性病人。纵观这种症状，各人表现不尽相同，大致可归纳为失眠、失去性欲、食欲下降、焦虑、疑病、嗜酒、嗜烟、周期性偏头痛、血压升高、长期疲劳(指组织、器官等暂时失去对刺激的反应能力)等。

　　诺伦博士说他过去没有认识到这是更年期身心反应，无法给这类病人提供药物以外的帮助，直到他自己亲身体验了这种折磨之后，才深感有必要帮助所有的男人认识这一症状并征服它。

　　我们知道，女性更年期身心反应主要是由于雌激素水平下降引起的。但是，男人进入中年后，雄性激素睾丸酮并不会下降。况且，睾丸酮的升降与男性的性欲强弱并无直接关系。如此说来，男性更年期的身心反应与激素似无关系。那么，引起男性更年期综合症的原因是什么呢?诺伦博士认为，可能是大脑化学物质的改变。

　　女人出现更年期症状，可以通过药物调整激素水平得到缓解，男人的更年期症状至今尚无有效的药物去对付。况且，男人不像女人那样愿意对人倾诉自己的苦衷，也不会向心理医生寻求帮助。

　　大多数男人以自尊心、意志力和责任感支撑自己度过这一困难时期，不会发生行为偏差，乃至造成婚姻破裂、事业失败等恶果，因此，男人们的这一特殊时期也就不为人们关注，包括男人自己也不予关注。至于那些出了问题的男人，往往得不到更多理解和同情，反被指责为“不争气”、“自甘堕落”。诚然，就人的自控能力，即意志力而言，这种指责并不过分。但是，医生是决不指责病人的。作为患者的亲人，应该学习医生的科学态度和方法，鼓励患者积极与疾病作斗争。

　　当中年男人得知自己的行为偏差是病不是坏时，他们就会减少自责或自暴自弃，以一种平和、达观的心境去对待暂时的困难。所有临床经验都表明，男性更年期症状会自行消失，只是有些人的症状持续时间较短，有些人则较长，一般可持续几个月乃至几年之久。此外，意志力坚强的人不但能减轻症状，还能缩短症状持续的时间。

　　诺伦博士奉劝男士们都要注意自己的中年过渡期，倘若出现不良心理反应，不妨依照以下的方法去做：

　　坚持进行有规律的体育锻炼或者别的能活跃身心的活动，最好每天参加一次，至少每周三次。这样的活动能改善你的自我感觉，使你觉得自己精力充沛，身体健康。

　　无论你多么讨厌你的工作，在这种时候都不应迁就自己。你应该坚持做好日常工作以及你的学术研究，力图不改变以往的工作和学习习惯。

　　千万不要在这一时期对自己的生活作出大的改变。在这种时候，你可以随意选择一、两件新鲜的事来做，以达到一时的心理满足，但不要摧毁你的人生的基本架构。

　　酒精和女人是更年期男人们的大忌，切记不要酗酒，更不要发生婚外情。

　　倘若你觉得自已的症状严重，应该向有经验的医生求助。有经验的心理兼内科医生在对患者进行心理指导的同时，还能用药物减轻其失眠、头痛和阳痿等症状。帮助患者消除对“男性经绝期”的恐惧感，增强其度过难关的信心。