丈夫开始克制自己的欲望，和妻子分床谁，曾经的“性福”还能挽回吗?

　　50岁出头的汪女士家庭和睦，儿子一年前考上名牌大学，与她同岁的丈夫身体健康、事业有成。儿子离家求学，老夫老妻有更多的时间享受甜蜜的“两人世界”。但近半年来，每次同房时汪女士总觉得紧张。她清楚地感觉到自己的身体发生了明显的变化，与丈夫同房时，非但无法像以前一样获得愉悦感，甚至经常觉得干涩和疼痛，力不从心，有时甚至想逃避。丈夫也渐渐发现了她的身体变化，对她更加体贴，但还是难以唤起她同样的热情回应。

　　汪女士的丈夫开始克制自己的欲望，跟她分床睡，这让她心里很难过。既有对不起丈夫的感觉，又有很强的失落感。汪女士和丈夫也找了一些书来看，知道国外不少女性一到更年期就会服用雌激素来改善类似的症状，但有关服用雌激素产生副作用甚至造成股骨头坏死的说法，又让夫妻俩十分担心。

　　看着丈夫变得沉默，晚上有时想靠近她又很犹豫的样子，她感到很不安：目前丈夫的生理需要显然还跟原来一样正常，但处在更年期的她身体的衰老和欲望的减退已成为不争的事实。如何面对这种身心的自然变化?

　　建议

　　应为“性福”主动求医

　　其实，像汪女士这样的更年期女性大都面临着性健康的困扰。在国内，“性福”明显衰退甚至消失是女性更年期诸多症状中最现实而又最隐晦的话题。

　　虽然绝经后女性的性问题比较普遍，对夫妻性生活的影响也很大，但由于传统观念的影响，国内更年期女性即使性生活遇到问题，也多选择独自忍受。一项相关调查显示，受此困扰的国内女性大约只有17%会主动求医，其中只有3%左右会跟医生讨论自己在性方面遇到的问题。

　　在欧美等国家，70%~80%的更年期女性都很注重包括性在内的生活质量，有半数以上的人仍有比较满意的性生活，这与她们在出现症状能及时咨询和治疗有关。

　　保持合理而适度的性活动对中老年妇女的心身健康有益无害。然而，中老年妇女往往不知道绝经后性方面出现的不适该如何解决，许多人面对医生也不好意思开口。

　　更年期女性性冲动减少甚至消失是因卵巢功能衰退引致的，不少女性存在阴道松弛、干涩甚至出现性交疼痛、性欲低下等难言之隐，但若能尽早走出这种避谈性生活困扰的误区主动求医，这种生理上的衰退是可以延迟和缓解的。

　　治疗

　　不要盲目抗拒激素替代疗法

　　正如汪女士所了解的，发达国家许多女性进入更年期会主动寻求药物的帮助。其中，激素替代治疗是最常用的方法。激素替代治疗自20世纪40年代被批准使用以来有很大的发展，目前已成为美国最常用的处方药物之一。但国内不少女性担心会引发肥胖甚至诱发癌症等，宁可忍受不适，也不轻易尝试。

　　个体化激素替代治疗合理且必要

　　激素治疗可缓解围绝经期、绝经后性功能减退及潮热、盗汗、情绪抑郁、易怒等一系列症状，并有助预防绝经后的心血管疾病、骨质疏松和老年痴呆，对女性身体能起多重保护作用，利大于弊。在专业妇科医生指导下进行的个体化激素替代治疗是更年期相关疾病治疗的趋势，是合理且必要的。

　　现在生活水平提高了，人的平均寿命在不断延长，生活质量也应相应得到重视。欲望的减退虽是自然规律，但通过合理的治疗完全可以改善症状，更年期女性不应盲目抗拒激素治疗。只要使用得当，激素治疗的副作用并不会太大。他建议更年期女性每年测两次激素水平，在医生指导下确定一个正常的基础水平，并以此作为参考值确定激素的补充量，提高治疗的有效性和安全性。

　　中药调理可缓解更年期症状

　　另外，也可用尽量少的雌激素先行抑制和缓解不适的症状，再用中医药进行调理。西医治标、中医治本，这种中西医结合的思路临床用于治疗更年期症状已证实能起到较好的效果。#p#分页标题#e#

　　其实，早在两千多年前，《黄帝内经》对女性这种生理变化就有具体的阐述，指出“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭,地道不通，故形坏而无子也”。也就是说，女性到了49岁左右先天肾渐衰，天癸渐竭，生理功能开始退化，失去生育能力。针对这一现象，千百年来中医以滋阴补肾的中药治疗取得良好的疗效。李教授称，临床上常用熟地、山萸肉、淮山、菟丝子、淫羊藿、糯稻根、茯苓等中药来对更年期女性进行调理。这类药物和食材本身就含有天然的激素，无明显的毒副作用，结合个体的症状辨证服用，在推迟生理上的衰退、缓解更年期的症状方面疗效确切。

　　专家提醒心理病因不能忽视

　　绝经后的性生活障碍是多因素引起的，单纯靠激素治疗和吃中药只能缓解生理上的病因，要想取得更好的疗效，心理上的病因也不能忽视。

　　丈夫应多鼓励妻子

　　女性绝经后出现性问题是很正常的现象，大可不必感到难为情，更不应逃避这个问题，而是应该主动将自己的情况和配偶、医生进行沟通，从他们那里得到精神和药物上的帮助。丈夫若能鼓励并配合妻子进行积极治疗，“性福”同样可以持续。

　　当夫妻性生活出现不协调的现象时，不妨将自己的身心感受跟丈夫和盘托出，在他的支持和理解下，分床或分房一段时间，调整一下原来的夫妻生活规律。在妻子感到不适时，除了性交外，也可从拥抱、亲吻和爱抚中得到一定的满足。而针对性交疼痛的现象，可在医生的指导下配合一些外用雌激素软膏作为润滑剂，并适当延长性前戏。