阿黄，三十五岁，结婚五年，最近常常失眠，白天疲累不堪，感觉身体异常虚弱，并不敢与太太交欢，因为怕她知道自己性无能。自己则暗自寻医，最初以为是肾亏，至最后还是去看精神科医生。

　　抱有错误性知识

　　阿黄的问题是心理因素居多。由于他对性有错误理解，误以为勃起维持很久，次数也可频密，加上朋友大吹大擂，便以为自己可“大振雄风”，在行为时拨校闹钟，预设时间射精，希望自己能持久。结果适得其反，令自己异常紧张，焦虑，影响表现。

　　医学上称为“演出者的焦虑”。阿黄在性交媾的过程中为自己作评判，分秒观察自己的表现，却不能真正享受和投入，他变成了一个“自己的评判”，造成极大的压力。

　　与伴侣沟通不足

　　阿黄还有与伴侣沟通不足的问题，这在伴侣关系非常普遍。在阿黄发现自己力不从心时，太太却说：“不要紧啦”、“快点啦”或“不成就算了吧”，一句“不成”正伤害了他。许多人都不习惯向伴侣说出心里的话，令对方明白自己的期望，或假设“他会知道啦！”便算，缺乏沟通是和谐生活的最大阻碍。

　　传统文化带领错误观念

　　传统文化有时令我们接受了不少错误的性观念，如女孩子不应有性欲或主动求爱，否则便是淫荡；女性的天职只是生育，使她们不能享受闺房之乐。另外，要是女性有不愉快的性经验，如遭强奸，便可能影响性生活，因为她脑海中可能随时出现遭施暴的情景，心理上产生抗拒，加上或要隐瞒对方，个人更要随很大压力，完全无法投入性生活。当事人该尽早寻求帮助，适当的心理治疗可以令当事人将往事抛开，毫开阻滞过正常性生活。

　　生理或身体因素亦会影响性功能，如脑部生肿瘤可能会减低性欲；慢性病令体力变差，也会对性失去兴趣。还有抽烟、饮酒、吸食软性毒品等都会影响性能力。而糖尿病、血管硬化、脊椎神经受损等会令男性不举。

　　治疗程序

　　患上性功能失常的人，前往性治疗诊所求助时，精神科医生首先会对病人作详细的评估，了解病人的性教育，对性的认识、性经验、现在性生活情况、和伴侣的关系，甚至发育时期所遇过的问题及不愉快性经验等。然后再检查病人的精神状况，因患有抑郁症或精神紧张也会导致性功能失常；还有替病人作身体检查，包括检验肝功能，荷尔蒙浓度、性器官各部分等。

　　若是心理因素引起的性功能失常，心理治疗和行为治疗是最好的方法。如身体结构问题则转到泌尿科或妇产科处理。心理治疗方面，首先要改善病者与伴侣的感情关系，使两人可以毫无芥蒂地沟通。包括交换性生活上任何细节或感觉的的看法。跟着纠正病人错误的性观念。至于过往不愉快的性经验是可能要较长时间的心理治疗才有成效。