阴道的生理结构：女性阴道呈管状，上接子宫，下连处女膜，前后扁平，通过阴道前庭与大小阴唇与外界相通，前为膀胱、尿道及尿道口;后为直肠及肛门，所以可因外环境、尿道口、肛门口的改变而影响阴道的环境。阴道壁黏膜由复层鳞状上皮覆盖，受卵巢激素变化、细胞内糖原、不同年龄段的变化因素影响。阴道壁有皱襞也可存留病原体，阴道内的白带也可称为病原体的培养基使阴道发生变化。

　　阴道黏膜可变化，女婴出生时，阴道上皮较厚，呈多层，数天后激素水平下降，上皮可脱落；性成熟期，雌激素增多、阴道上皮层次增加及增厚，阴道黏膜上皮可于月经周期第１４天左右高达４５层，于月经周期第２４天减至22层左右；接近绝经期，阴道上皮变薄，细胞内糖原减少；绝经后雌激素水平不降，阴道更变薄，抵抗力下降。

　　阴道的微生物状态：阴道内存在G－和G＋球菌及杆菌及其他微生物(如人型支原体、解脲支原体、酵母菌等)共计29种之多，一般至少可检出7～8种。正常阴道菌群中数量最多的是乳杆菌，占95%，可达8x107/mL，与其他菌群共生和拮抗。健康阴道内寄生的菌群检出率：乳杆菌68％，表皮葡萄球菌53％，类杆菌52％，非溶血性链球菌37％，棒状杆菌31％，肠球菌及消化链球菌26％，肠道加德纳菌25％，梭杆菌21％，大肠杆菌20％，梭状芽孢杆菌12％，金黄色葡萄球菌8％，其他如乳链球菌、肠球菌、变形杆菌等也在阴道下段常见，少数人上有少量念珠菌。一般健康妇女阴道内有如此多的病菌，但并不致病，处在微生态平衡状态，如果这种平衡被破坏，互相制约作用消失，氢离子浓度下降，乳杆菌失去优势，致病菌得以繁殖，则产生相应的炎症或临床症候群。

　　外阴阴道感染性疾病的诊断中，阴道分泌物检查是最方便而快捷的重要检查手段。阴道分泌物是阴道渗出液、宫颈分泌物、子宫内膜、输卵管等分泌物的总称。阴道本身不会分泌，只有渗出液。外阴、阴道感染性疾病时阴道分泌物的性状、色泽、气味、PH值、菌群均发生病理性变化。

　　正常情况下，阴道的微生态和免疫功能平衡，阴道pH值在正常范围之内不易发生炎症。影响阴道微生态的因素有：1.阴道pH值;2.激素活性;3.女性一生中不同时期菌群的变迁;4.月经周期;5.妊娠;6.阴道壁生物电势;7.避孕工具(避孕套、子宫帽、阴道隔膜、阴道橡皮圈、宫内节育器的尾丝等);8.月经用品;9.性交(精液润滑黏液的强碱性、性交后8h阴道pH值不能恢复正常，性交频度等);10.阴道或宫颈手术;11.阴道消毒剂和阴道冲洗;12.药物(全身或阴道局部使用抗生素、免疫抑制剂等);13.维持阴道平衡的乳杆菌减少，乳杆菌维持阴道酸性环境和可产生H：0：及其他微生物因子;14.贫血;15.甲状腺机能减退;16.感染因素等，均可影响阴道微生态和免疫功能。