顺德脂肪肝健康指引文章（五）

积极防治脂肪肝 远离心脑疾病顺德第一人民医院传染病科张志侨

张志侨

★目标：未病时积极预防和保健，有病时早期发现和积极治疗。健康的身体是幸福生活的基础，为了拥有更健康的身体和更幸福的人生，我们需要积极的防治脂肪肝，才能够远离心脑血管疾病的威胁。

1、控制饮食：推荐在低脂、低盐、高纤维化、高DHA饮食。推荐每日热量：男人：1500～1800千卡/日，女性：1200～1500千卡/日（碳水化合物占总热量55%-65%，粗纤维10%-25%，脂肪25%-20%），纤维素30-35g/日。控制饮食的原则是总量控制、比例合理、定时定量、逐渐减少。

2、运动治疗：推荐患者进行有计划、多样性、合理的重复性运动，如慢跑、游泳、健身操、食疗等运动，运动强度适中，达到最佳的运动心率（最佳的运动心率＝170—年龄），运动时间30-60 分钟/天，通过大肌肉群的运动达到消耗体内脂肪，减轻体重和改善胰岛素抵抗的目的。

3、积极治疗原发疾病：积极药物治疗乙肝、丙肝等原发疾病。

4、药物治疗：对于已出现血脂紊乱、恶性肿瘤、高血脂、脂肪肝等疾病的患者，应在医师的指导下进行降血压、降糖、降血脂等药物治疗。

5、减轻体重：血脂紊乱是脂肪肝和代谢综合征的危险因素，也是糖尿病的危险因素，因此减轻体重是防治脂肪肝和代谢综合征的核心。控制体重需要改变不良生活习惯、减少摄入热量、增加体力活动等综合防治措施。在1年内体重逐渐减轻5％～10％对身体健康非常有好处。

6、改变不良生活习惯：预防应从自身着手，彻底改变旧的不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、大量吃零食、久坐不动、饱餐后立即睡觉、过度紧张和易怒、大量进食肥腻食物和动物内脏等，建立良好的生活习惯包括生活规律、饮食有节、喜爱运动和情绪乐观等。吸烟与饮酒伤害人体健康，患者和家属应积极配合戒烟戒酒，建立健康的生活方式。建立良好的生活习惯是健康生活的基础。

7、树立良好的健康管理观念：健康管理目的是让自己能够拥有健康的身体。通过健康管理可以提高自己的生活质量，让自己的人生更加幸福，为此需要我们付出足够的精力和时间来管理自己的健康，这需要患者和家人一起坚持长期的、综合的、个体化的防治措施。一方面通过对患者普及疾病知识和健康管理的技巧，增强患者的自我健康管理的积极性和能力，使患者主动参与自我管理饮食和运动，家人也应积极配合和帮助患者实现生活方式转变。

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脂肪肝健康顾问：张志侨