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性生活后腹痛须注意

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  私房话整理

  引起性生活后腹痛的原因是多种多样的 ,其中卵巢黄体破裂就是较为常见的原因之一。

  我们知道在月经中期 ,成熟卵泡排卵后 ,其卵泡壁塌陷 ,泡膜内的血管破裂出血 ,血液流入腔内凝成血块而形成血体 ,卵泡壁的破口被纤维蛋白封闭而修复 ,血被吸收而形成黄体。它是由黄体细胞 ,以及卵泡周围的纤维母细胞、毛细血管、毛细淋巴管增生并伸入卵泡腔内形成。成熟的黄体直径可达 2~ 3厘米 ,色黄 ,突出卵巢表面。

  由于黄体内层布满丰富的毛细血管 ,所以破裂后容易引起出血。血液刺激腹膜就会引起剧烈的疼痛。黄体破裂后的变化和危害因人而异 ,有的妇女黄体破裂后内面的毛细血管很快自行愈合 ,因此流出的血液并不多 ,能被腹膜吸收 ,不遗留任何的后遗症 ,对机体几乎没有任何损害。但是 ,有些妇女黄体破裂后 ,会流血不止 ,除了引起持续腹痛外 ,还会因为失血过多而出现休克 ,甚至导致死亡。

  黄体破裂多发生于 14~ 30岁的育龄妇女 ,因此有人称之为“青春杀手”。一般说来 ,卵巢黄体在破裂之前 ,均有卵巢充血、肿大的过程 ,如腹部脂肪过多、经常性阴道灌洗、盆腔炎症等 ,均可引起卵巢充血。卵巢受到外力或间接外力的影响 ,特别是月经前期充血时 ,很容易因大便用力、恶心呕吐、举重等因素发生意外。也可因性生活、剧烈活动而诱发。

  尤其值得一提的是 ,性生活也是一个诱因。性生活时 ,生殖器官扩张充血 ,达到性高潮时 ,肌肉组织又呈痉挛性收缩 ,致使黄体内张力升高 ,加上男方动作粗鲁 ,女方下腹部受到强烈的冲击 ,因而导致黄体破裂。因此 ,房事后女方如出现下腹剧痛 ,绝不能轻视。

  右侧黄体破裂容易与阑尾炎相混淆 ,而左侧黄体破裂常会被误诊为肾绞痛 ,但B超检查可资鉴别。黄体破裂如果流血不止 ,腹痛持续存在 ,提示需要及时行卵巢修补术 ,切莫自行滥用止痛药 ,以免掩盖症状 ,影响正常的诊治。

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