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前列腺增生药物治疗的两大作用

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  目前,前列腺增生的病因尚未完全弄清,许多科学家认为该病可能是多病因的疾病。随着病因学研究的逐步深人,有效药物的不断出现,预期药物治疗在前列腺增生的治疗中将会占有越来越重要的地位。那么,前列腺增生症药物治疗有什么作用呢?

  1、松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌紧张,减轻或缓解功能性梗阻。

  由于膀胱颈、前列腺包膜和腺体内平滑肌中含有丰富的α交感神经受体,体内交感神经兴奋会导致前列腺体收缩和张力增加,可见,前列腺增生引起下尿路阻塞除增大腺体的机械性压迫外,还包括前列腺包膜和前列腺腺体内平滑肌收缩与张力增加的所谓动力性因素。如果把尿道比做软管,那么,它不仅四周被包绕的前列腺组织机械性压瘪,而且还被藏在前列腺中的像皮筋一样的平滑肌勒紧而难以扩张。目前,医生已经发现一种叫做盐酸坦索罗辛(Tamsulosin)的药物是超选择性α1A受体阻滞剂,对其他部位α1受体的影响很小,因此可能是治疗前列腺增生动力性因素较好的药物。

  2、使前列腺体缩小以减轻或消除机械梗阻。

  使增生的前列腺萎缩变小显然是针对病因的有效治疗,近年来采用较多的抗激素药物保列治是非常有代表性的一个。保列治的分子结构与睾酮和DHT相似,可与5α-还原酶竞争性结合,阻断率酮转化为双氢睾酮(后者是促使前列腺增生的重要因子),能够降低血清中双氢睾酮水平65%,前列腺组织中的双氢睾酮90%,因此可使腺体不再增生,甚至有所缩小,但一般需连续用药6个月以上才能有效。临床上有些患者常用药达1年至数年。除了降低双氢睾酮这个方面外,另一条阻断双氢睾酮与前列腺雌激素受体结合的药物也已开发成功,这就是瑞典科学家从裸麦花粉中提取的舍尼通,又称为前列泰。这种药物能有效地阻断双氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合。

  前列腺增生是常见病,一旦患病则会给生活、工作带来诸多影响,也给患者本人造成许多痛苦,所以应积极预防与治疗。

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