中国男性科学院西苑医院男科 韩强

“最美不过夕阳红，温馨又从容，夕阳是迟到的爱，夕阳是未了的情……”随着社会生活水平的提高，老龄化的现象越来越引起人们的重视，伴随着高龄老人的增多，无偶老人比例也不断上升。从一而终不足以终天年，老年男女再婚已为社会广泛接受。然而当这些老人重新踏入婚姻的殿堂，他们其中的一些人却被一些难言之隐所困惑——结婚前性能力正常，再婚时发生勃起功能障碍(英文简称ED)；准备结婚，但对自身性能力心中没有底；再婚时性能力正常，但现在患了ED；老夫少妻，对方需要，力不从心，应付不了；再婚后目的是找个伴，夫妻双方对性无特殊要求，现在听新闻媒体说ED也是病，不知这到底需不需要治疗；老伴限期要求他治愈ED，否则离婚，等等。中国男性科学院西苑医院男科郭军

面对这些问题，这些老人往往非常苦恼，本想通过再婚，能好好安度晚年，可生活却如此不顺，老人们不尽要问“我该怎么办？”

那么，解决再婚老年男人性问题的出路何在？

西苑医院男科郭军主任认为， 再婚是夫妻生活的失而复得。合谐的婚姻关系顺应了自然，从而使人摆脱精神压力或应激，得到了性爱的满足。可以说，夫妻的伴侣生活是驱逐病魔和死神的一个护符，美满的性爱是确保健康长寿的一根支柱。

正常情况下，50岁以后，男人体内睾酮水平开始下降，老年男人出现的肌肉萎缩、乏力、易怒等现象。男人生殖系统在结构和功能方面也相应出现渐进性的衰退。这种变化主要表现为性欲减弱、生殖腺萎缩、性能力衰退等。但是随着人类生活水平的提高和寿命的延长，80％以上的老年人仍然有性要求，男人睾丸仍具有产生精子和雌性激素的能力。所以，再婚后的老年人，适当安排性生活是正常的生理要求，不必为此产生顾虑和羞耻感

那么，再婚老年人应该怎样对待性爱？怎样让性爱丰富自己的婚姻生活而永葆青春呢？郭主任给出的以下这些建议或许能够对这部分老年人有所帮助。

消除心理负担，再婚中老年人曾因失偶一度中断了性生活，加之再婚时双方的差异，可能会导致性生活在开始阶段不协调，这通常是心理因素的作用。比如男人由于担心、忧虑而继发阳痿、早泄，女性因性生活不尽人意而表现出淡漠甚至厌恶。从某种意义上说，如果再婚的老年人能够把性爱看成是促进夫妻感情健康发展的一种方式，相信定会对夫妻生活起到积极的促进作用

　 合理调节性欲，国外有学者将性欲分为接触欲与胀满缓解欲，接触欲是指男女双方希望身体接触的欲望，即希望身体接近、互相爱抚和性器官互相刺激等，以此长久保持夫妇感情。再婚男人和妻子对性生活均要有清楚和正确的认识，不要单纯强调男人的阴茎勃起硬度、性交时间、频率等，而应通过交流，根据自己情况（如各自年龄、有无合并症等）对性生活达成共识——没有最佳的性生活模式，只有适合夫妻双方的性生活才是最好的。适当拓宽性爱范围如肌肤接触、聊天、倾诉衷肠等，都可使精神上的爱欲得到一定的满足。

当然，性爱中的互相理解，互相爱抚是最重要的。老年之人，爱大于性，由于身体的衰老，行动的不变，老年人性生活方式也需要一些改变。而妻子在性生活中更应该扮演好“贤内助”的角色，当丈夫阴茎不能勃起或勃起不坚时，她应安慰他，帮助他树立战胜疾病的信心，而非责怪他，甚至冷言冷语，危害或轻视他，这样会使他更为紧张，以至失去信心而加重病情。助丈夫查找病因。发生ED原因较多，和丈夫一块儿分析，很可能就会找到ED的病因。注意性生活方式。性活动要有一个诱发和准备的过程，老年男人需要较强的刺激，所以妻子应改被动为主动，控制性交的次数和频率，不可强制丈夫进行无准备、效果不佳的性交。

面对性生活中出现的问题，一方面要承认身体衰老的不可抗拒性，但另一方面生活中的一些诱导因素也需引起注意

1.吸烟、酗酒。吸烟能直接刺激人体交感神经节，间接刺激肾上腺髓质释放肾上腺素，使小动脉收缩，从而减少阴茎勃起时所需的动脉血流量。长期吸烟导致的动脉粥样硬化也可影响阴茎动脉血流。酗酒可以抑制中枢神经系统，从而抑制性能力，可见借“酒”并不能“壮阳”。

　　2．防治合并症，如糖尿病、肥胖、周围血管疾病等。

　　3．27%的ED与临床用药有关，最常用、影响勃起的药物有抗肥胖药、噻嗪类利尿药等。

当然，为了获得更满意，更和谐的性生活，适当的寻求专科医生的帮助对与那些老年人也是必须的，以治疗目的为导向的诊断试验为老年男人病人之首选，但更重要的是，通过医生指导再婚夫妻正确认识老年人正常的性心理、性生理，而选择合适的治疗方案

最后，祝愿所有再婚老年夫妇能早日解除心中的困惑，快快乐乐地安度晚年！