阴茎折断也称海绵体白膜破裂或阴茎骨折，可累及一侧或双侧阴茎海绵体，有时可伴有尿道海绵体或尿道损伤。多在阴茎勃起时受到钝性外力作用而发生。为男科少见的外科急诊。

　　一、病因及发病机制

　　阴茎在疲软状态下，白膜厚度约为，且富有弹性，因此不易折断或受伤；而勃起状态时，白膜变薄，面积增大，厚度仅，且失去弹性，在突然受到轴向或横向外力作用时，海绵体腔内压力骤然增加，如果超出了白膜的抗张强度，则发生白膜破裂。常见病因有强力弯曲、粗暴性交或碰撞硬物。典型的受伤机制是性交或手淫过程中，勃起的阴茎突然受外力作用而发生弯曲。在西方国家，性交损伤是最常见原因，多为性交过程中阴茎滑出阴道外突然撞击到女方的大腿根部、会阴部或耻骨联合。各种性交体位均可发生阴茎折断，但更常见于粗暴性交。

　　另外，包茎是阴茎折断的重要潜在因素，因为包茎不但限制了阴茎的滑动并增加其表面张力，而且还可改变力的方向，容易导致勃起阴茎的损伤。老年海绵体白膜弹性减退、脆性增加，性交失误易致损伤。白膜破裂以阴茎近端段多见，左右侧发生率相近。

　　阴茎骨折时，血肿可沿阴茎筋膜扩展至阴囊、会阴及下腹部，甚至出现出血性休克。

　　二、临床特征

　　患者往往急诊入院，绝大多数患者具有典型的阴茎勃起时受伤病史，患者或其配偶或性伙伴一般能听到“咔嚓”的响声，类似“玉米秆”或“玻璃棒”折断的声音。受伤后阴茎迅速萎软、淤血肿胀和剧烈疼痛，阴茎出现弯曲畸形，可偏向对侧、呈“”样肿胀或向下垂弯。局部触诊，可发现阴茎折断的特有体征——“滑动征”：折断部位触及质地较坚实、有膨胀感的孤立包块，阴茎皮肤可在其上来回滑动。如果伴有尿道损伤，尿道口可出现滴血、肉眼血尿、排尿困难或尿潴留。尿道损伤后，可出现会阴部淤血，也呈现“蝴蝶征”外观。