性交出血主要是由女性生殖系统局部器质性病变所致,只有少数因性知识不足,性交不当引起。常见的病因如下。(1)阴道炎症:各种类型的阴道炎均会出现性交出血。当阴道发生炎症时,由于上皮细胞大量脱落,阴道内黏膜充血,在性交时因阴茎的磨擦引起阴道黏膜损伤,血管破裂而出血。(2)尿道炎:女性尿道与阴道相距近,患有尿道炎的女性在性交时易受到挤压损伤而引起出血。(3)尿道肉阜:是生长在尿道口的一种良性息肉样组织,色鲜红,质脆,性交时阴茎触及易出血。(4)子宫颈病变:是性交出血的最常见原因。宫颈息肉是宫颈炎的一种表现,极易出现接触性出血;子宫颈糜烂因其上皮脱落,暴露出皮下组织,形成糜烂面,性交时阴茎触及即可出血;宫颈癌由于癌细胞浸润,宫颈组织变脆,常因性交而出血。所以若因宫颈糜烂而出现出血,应尽早到医院检查,如宫颈刮片或阴道镜及活检等检查,排除宫颈恶变。(5)性交不当:动作粗暴以及违背常理的性交活动,均可导致女性内外生殖器官的损伤而引起出血。此外在妊娠期、分娩后、子宫复旧以前性交,亦易致出血,造成严重后果。