早泄不可怕，没谱乱治才可怕

　　笔者出男科门诊一般都是上下午连班，这样能较好在当天内完整指导患者的诊治。从临床病种比例看，以早泄就诊的患者一般为10%左右，也就是说平均10位患者中以早泄为主诉的只有1位。但经过仔细问询后，至少还有2位患者亦苦于早泄的困扰，也就是说，早泄患者在男科病患者中所占比例为30%左右。这样的临床比例应该说已经相当高了。若能解决这部分人的男科问题，则可以算是解决了男科常见病中的一大问题。

　　在我的接诊案例中，患者描述自己的早泄病因大致有三种情况：一是长期过度手淫，二是已经做了阴茎背神经切断手术，三是自己也搞不清原因。

　　早泄患者当中，至少一半为未婚者，另一半虽然未主动提及夫妻感情不和造成，但已经影响夫妻感情却是事实。而且，男人越是怕早泄，就越容易草草行房，结果更容易出现“快进快出”现象。

　　今天门诊最后一位患者就是一位早泄患者。其实他是今天早上的第一位患者，因为需要做一些简单的体检，耽搁了一些时间，但真正的原因是患者希望在我最清闲的时间能多与我聊聊他的病情。这位患者来自福建泉州某农村，人精瘦，但气色很差，抑郁型面容。在说到自己病情的时候，显得异常紧张和无助。细问得知，患者性欲很强，小小的刺激就会勃起，而且经常可以一天数次行房，但每次都只有几十秒钟，最好也不过一分钟而已。常常如此，婚后一年多，老婆就无法坚持了。于是他们三年前就离婚了。但是背负着早泄的负担，对于新的婚姻又不敢再次尝试。患者苦苦地寻求各类所谓“男科医生”的帮助，几乎把那些大肆宣传的各类“治疗”早泄的偏方都试过了，并且最终做了阴茎背神经切断手术(当时，主刀大夫说手术后可一劳永逸，实际毫无效果，仍然早泄！)。他至今都没有勇气找对象。

　　患者在求治早泄时，对此病的态度千差万别，各不相同。患者诉说时多数都只以一种疾病看，并希望得到诊治康复，但从医生角度看，早泄只能算是一种临床症状表现，它的背后应该是各有病因。当医生能正确解答这些问题并加以任何引导时，患者就多能坦然面对早泄了。但若医生以重口气“吓唬”病人后，患者就很可能被这些不当言语加重早泄，也就更谈不上坦然面对了。

　　事实上，早泄的诊治并不困难，正确的药物治疗，配合心理引导，多数患者的早泄症状都可很快得到改善和控制。

　　专家简介：陈武山，中国中医科学院望京医院男科副主任医师、教授，从事男科及内科临床工作20余年。

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