性交痛是指情侣爱爱时感受不到快感而身体不适或感到疼痛，这无疑对性生活质量造成影响。具体性交痛表现在哪个方面?一旦发生这种情况应该如何治疗呢?

　　性交痛的临床表现

　　1.疼痛

　　先天性生殖器发育异常，如处女膜肥厚、处女膜伞、阴道闭锁、狭窄或短小、阴道纵隔或横隔，疼痛为表浅性钝性撞击痛，伴有阴道插入困难;阴唇及阴道口粘连、瘢痕、外阴炎、前庭大腺炎、囊肿等，常有局部烧灼样痛、锐痛或撞击疼痛;阴蒂敏感时，疼痛呈牵拉性或接触性疼痛。肛门直肠疾病时，疼痛常呈弥漫性;阴道感染性疾病或阴道创伤及阴道萎缩时，缺乏雌激素等因素，引起阴道、子宫颈内黏液的酸碱度改变，疼痛多在阴道口、阴道内，呈锐痛或轻度疼痛。子宫后倾或伴有子宫肌瘤，表现为月经前期深部性交疼痛。子宫内膜异位常致经前期性交疼痛，随性交动作而深部疼痛。慢性盆腔炎等盆腔病变时多为深部性交痛，膀胱炎时有随性交动作的阴道前壁性交痛;脂肪膨出也可引起性交时阴道前壁疼痛。外阴皮肤由于性传播的疱疹性外生殖器炎症，性交时可引起阴道外部或内部灼痛;尖锐湿疣引起性交时外阴或阴道口烧灼样疼痛;其他如单纯疱疹、带状疱疹、阴虱、疥疮、皮炎等均可引起性交浅部疼痛。

　　2.相伴的器质性疾病症状

　　有典型的经期下腹部疼痛病史，疼痛呈进行性加重，盆腔检查时有阴道后穹隆触痛、子宫或附件的压痛、宫颈举痛、摇摆痛等，有时可触及内膜异位形成的巧克力囊肿;先天性无阴道、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、处女膜闭锁或肥厚等，妇科检查可明确诊断;各种原因导致的外生殖器萎缩、阴道干涩、外阴瘙痒、白带少，多有尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染症状;检查可见外阴阴道皮肤、黏膜变薄，缺乏弹性，阴道分泌物减少或性状发生改变，常有反复发作的泌尿生殖道感染史;外阴阴道炎症包括螺旋体类性传播疾病(STDs)时，有白带异常、外阴瘙痒，妇检局部充血、红肿溃破及STDs典型的外阴疱疹或赘生物增生等病理损害。

　　3.精神情绪表现

　　患者可能消极对待夫妻性生活，情绪或低落、烦躁，或激动、敏感;夫妻关系不和谐，心理压力大;不主动谈及性生活，经询问可发现可能因性知识及性经验的不足或缺乏，存在的性功能障碍隐患;部分患者在妇检时出现紧张、焦虑、躯体后移、双腿内收或用手阻挡窥阴器或手的触碰而抗拒检查。

　　性交痛的治疗

　　性交疼痛的治疗视病因而定。一般地说，婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是必要的。如果是年轻女性切除卵巢，可用雌激素作替代疗法;中老年的阴道萎缩、干燥，口服尼尔雌醇或用人体滑润剂，可以收到明显的效果。如果是先天性或器质性病变所致，应针对病情采用手术或药物治疗，也可以收到较好的效果。如果排除了上述原因，考虑是心理原因时，医务人员必须详细了解对性生活的认识和态度、性交方式、心理状态、夫妻感情、健康状况等，以排除隐忧，并重视性交前的调情活动，以唤起性兴奋，增加阴道的湿润度，必要时进行性行为治疗。

　　治疗性交疼痛，除器质性疾患需进行治疗之外，其他一般应进行心理治疗。具体方法如下：

　　1.克服恐惧心理

　　放松法可采用渐进放松训练，通过对肌肉进行反复收缩-放松的循环训练，消除紧张，达到松弛的目的。

　　2.树立男女平等心理

　　女性的性交疼痛和困难，常因心理不平等造成。一些性心理学专家强调：成功的交媾必须打破缄默和隔膜的重围，抛弃传统的和令人压抑的羞怯感。提倡交媾中男女心理平等，即平等的性欲要求，平等的性欲表示方式，平等的主动权等。

　　3.创造好的性爱环境氛围

　　作爱的环境是否合适，对于治疗交媾障碍是必不可少的条件。人类交媾不但是合法的也是文明的，但也要选择适宜的环境来作爱。适宜的环境是交媾成功的重要条件之一。

　　4.合理进行性爱抚

　　许多妻子的性交困难与疼痛就是因丈夫第一次粗暴进入造成。性爱抚可以造成女性的高度性兴奋，稍微的疼痛常觉察不到。性爱抚的快感并无衡定标准，与心理因素以及生活经历、教养等有关，因人而异。

　　5.进行阴道肌肉松弛技术练习

　　这一行为治疗方法对阴道痉挛所引起的性交疼痛尤为有效。阴道痉挛是阴道周围肌肉发生的不自主反射性痉挛，甚至包括股内收肌群。它有三种类型：原发性阴道痉挛、继发性阴道痉挛、境遇性阴道痉挛。

　　阴道肌肉松弛技术：让女方作腹部、大腿内侧和阴道口肌肉的连续收缩和放松活动，使其对肌肉的松紧有控制感。方法是女方将手指尖插入阴道口，体验阴道肌肉的收缩与松弛。