人工授精的知识

　　经由性交而射精，男性的精液由阴道进入子宫内称为自然受精。将采取的清液作筛检处理后注入子宫内则称为人工授精。

　　不论自然受精或人工授精，基本上精液都要进入子宫内。人工授精有两种方式。

　　一种是将丈夫以外的男性精液注入妻子子宫内的非配偶间人工授精。另一种是将丈夫的精液以人工的方式注入妻子子宫内的配偶间人工授精。

　　人工授精原本用于治疗不孕症。而在希望生男生女的情况下进行人工授精则是以过去有过生产经验，但是后来无法持续妊娠的续发不孕症的患者为对象，它不华裔可以治疗续发不孕症，而且能如你所愿地生男或生女。此外，希望实施生男生女法的人当中，很多人认为以人工授精的方式生男孩的机率比较高。为什么会有这种传说呢！因为以前在美国利用人工授精的方式生下的孩子，据统计发现大多是男孩。进行人工授精时，为了能授精成功，大多选择排卵日进行授精。但是现在的研究结论却认为人工授精不见得就能提高生男孩的机率。

　　不要担心生下畸形儿

　　利用人工授精的方式妊娠，人们的最大不安就是可能生下畸形儿。

　　日本某医院妇产科以不孕症患者为对象，分析了非配偶间人工授精资料9000例，发现比起自然受孕来，发生畸形儿的机率却比较少。

　　人工授精与自然授精的差别，在于前者在授精时采取人工的手段，因此在采取精液以及授精的过程中，如果某一个环节没把握好，比如采取的精液被污染，则后果不堪设想。除此之外，二者没什么区别，其受精原理是相同的--精虫被保送一段路，直接进入子宫后，仍然需靠自己的力量游到输卵管，与卵子在自然状态下受精。因此，将人工授精视为畸形儿发生的原因是不合理的。

　　人工授精的顺序

　　利用基础体温表测知排卵日

　　也许大家会觉得利用人工授精是很特别的方法，不过在操作上并不困难，对患者也不会造成很大的负担．大部分人在结束时才惊讶地说道：＂咦，就这样而已吗？＂

　　为了生男生女而实施人工授精的人，都是过去有生产经验，而这次想向生男生女挑战却一直无法妊娠的人，所以不必像不孕症患者般必须进行详细的检查．

　　人工授精与自然受精同样地需要女性将体能调整好，持续测量基础体温，确认自己的排卵日。找出排卵日后，到了受精的时期，为了确保更有元气的精子，必须抑制平常的性交。原则上在最后月经刚过后只能进行一次性交，３天后再性交一次，其他的日子必须禁欲，等待排卵日到来。

　　人工授精的顺序

　　以下说明当天的进行顺序及注意事项
　　１、排卵日当天，女性的身体保持清洁，前往医院。丈夫的精液可以在家中采集带往医院，若没有事先采集，丈夫也要一同前往医院。
　　２、丈夫的精液未采集时，就要在医院采取。
　　３、采集了丈夫的精液后，妻子和接受妊娠时的定期检查一样，仰躺在内诊台上。
　　４、医生使用内诊用的器具扩大阴道。然后用人工授精注射器吸取精液，由子宫颈管慢慢地将精液注入子宫内（审注：目前医院在进行人工授精时，会先采取一系列方法，再注入子宫，以减少感染及子宫抽痛的副作用，很少有人直接将精液注入子宫）。
　　以上就是人工授精的顺序，精液注入子宫内只需２－３分钟，当然不会感觉痛苦。

　　人工授精释疑

　　帕克尔法为何无法分离出生男孩的Ｙ精子呢？

　　利用帕克尔法分离Ｘ精子与Ｙ精子时，Ｘ精子会沉积在试管底部。虽然沉积在底部的精液中有１０％的Ｙ精子，但是９０％是Ｘ精子，因此可以分离也Ｘ精子。

　　而生男孩的Ｙ精子在试管上部，其中含２０％的Ｘ精子。虽能采集８０％的Ｙ精子，但相对来说，含有较大比例的Ｘ精子，所以即使采集后也不能用来实施生男生女法。#p#分页标题#e#

　　所以，现阶段帕克尔法只能用来分离生女孩的Ｘ精子。

　　用何种方法采集丈夫的精液

　　精液的采集，可以利用手淫。采集时为避免细菌污染，要洗净双手及阴茎，保持清洁再进行手淫。
　　在医院采集时，丈夫往往因为紧张而无法射精，或是量很少，因此往往要妻子帮忙，这时女性也要洗净双手。
　　此外，与其丈夫独自利用手淫采集精液，还不如在妻子的协助下，使丈夫感觉兴奋，到达高潮后射精的精液质量较佳，量也较多。进行人工授精时，最好使用这种精液，所以夫妻要互助合作，才能取得大量有元气的精液。
　　在家里采集到的精液，如何带到医院呢
　　进行人工授精时，采取精液后在２小时以内注入子宫内都有效，医院和家里的距离如果在１小时里程以内时，可在家里采集精液。
　　事先从医院处领取采集瓶，将精液放入其中。将瓶中夹在妻子的胸罩间带往医院。这是因为精液必须保持在男性体内时同样的温度。
　　由家里到医院如果要花很多时间，则夫妻一起前往医院。

　　进行人工授精后的注意事项

　　事后要避免精液流出

　　人工授精在２－３分钟内就会结束，这时如果立刻离开诊台，则好不容易注入的精液就会从阴道流出。
　　结束后，女性要紧闭双膝，稍微抬高腿部，在这种状态下静躺十几分钟（审注：目前人工授精的精液，经洗涤浓缩成０、３毫升左右后，才注入子宫深处，流出的机会不多，不须久躺）。
　　进行人工授精最应注意的就是注入的精液不可流出。

　　禁止剧烈运动

　　人工授精结束后，可以直接回家，回家后不必躺在床上，可和平常一样做家事。
　　但是，当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴，但不可以泡在浴自由缸里洗澡。

　　比自然受孕率更高吗？

　　与自然性交的环境不同
　　过去有妊娠经验的健康女性，在排卵日当天将精液注入子宫内后，一般认为受精成功率非常高。但是，实际的成功率只是稍稍超过４０％而已。

　　为什么成功率这么低呢？

　　首先，人工授精时，一定要躺在诊台上，保持腿张开的姿势。妊娠内诊时，有很多女性不喜欢躺在诊台上接受诊断。

　　进行人工授精时，必须将双腿大大地张开，并由金属制容器扩张阴道，插入金属棒。不管是精神上，还是肉体上都会产生不快感、不安全感和恐惧感。


　　进行性交时，与所爱的人进行肌肤接触。这时女性会大量分泌促性腺激素而将阴道、子宫调节成容易受孕的环境。

　　人工授精与自然受精在环境上，具有上述差异，当然对受孕率会有影响。　

　　精液的流出

　　进行人工授精后，为防止精液流出，女性必须暂时紧闭双腿躺在诊台上。但是，有时即使这样做也没有办法完全防止精液流出。
　　据统计将０、５－１毫升精液注入子宫内，其中大半会由阴道流出。一旦往外流的精液要再流入子宫颈管内就很困难了。
　　基于以上的理由，所以人工授精的受孕率比较低。

来源：上海协和医院