习惯性流产能治好吗？导致习惯性流产的因素是多方面的，如染色体异常、宫颈内口松弛、黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合症、其它不明原因等等，不同的原因其治疗方式也不同。所以对习惯性流产患者来说，找到导致习惯性流产的原因是治疗的关键。

　　· 染色体异常所引起的习惯性流产

　　1.胚胎染色体异常若每次流产均由于胚胎染色体异常所致，这提示流产的病因与配子的质量有关。如精于畸形率过高者建议到男科治疗，久治不愈者可行供者人工授精（AID）。如女方为高龄，胚胎染色体异常多为san体，且多次治疗失败可考虑做赠卵体外受精，胚胎移植术（ⅡVF）。

　　2.夫妇双方染色体异常 男方染色体异常可做AID，女方染色体异常可赠卵IVF。若夫妇中有一方或双方为染色体为相互易位，可做IVF并进行植入前诊断（PGD）。

　　· 宫颈内口松弛所引起的习惯性流产

　　宫颈内口松弛即宫颈功能不全，对宫颈功能不全所致的习惯性流产，可采用宫颈环扎术。妊娠14～16周时收入院治疗，术前做B超检查，确定为活胎妊娠及排除先天畸形，此时手术操作较以后方便，可先以孕酮25毫克阴道栓，每日塞阴道2次，或注射黄体酮20毫克，每日2次，2～3天。术前阴道准备很重要，不可忽视灭菌。如有先驱症状应卧床一天后进行手术，术时采用少量静脉麻醉或局部麻醉。

　　常用的手术方法

　　1．环扎法：此法比较简便，在临床上应用最多。在宫颈与阴道交界处，缝针穿过黏膜面及肌层然后又穿出黏膜，环形绕宫颈缝4－5针，注意避开两侧血管，然后打结，其优点是手术简单，容易拆线。效果略差于Shirodkar法。

　　2．Shirodkar法：手术一般在12周以后进行，12周以前手术容易流产，但时间过晚，宫颈口已经开始扩张，手长效果差，本法是一种环绕宫颈管内口的环扎法。将前后穹窿横向切开一个小口，用缝针在前穹窿切口两侧穿过阴道黏膜下至后穹窿切口两侧穿出、打结，上下共两针，然后缝合切口。

　　3．宫颈裂伤处对合缝合+Shirodkar法缝合加固：对宫颈陈旧性裂伤达穹窿者，根据裂伤长度用双10号丝线于裂伤处间断对合缝合2－3针，同时行Shirodkar法缝合。

　　4．Lash法：在非孕期，对有反复晚期流产史或妊娠中期曾行环扎手术失败者，可行Lash法以纠正宫颈口机能不全。

　　虽然具体手术方式有多种，总的原则为在宫颈内口水平环扎子宫颈，使之关闭，以维持妊娠至足月。术后卧床24小时，并给予宫缩抑制剂，如舒喘灵2．4毫克，每日4次，连用3天，注射黄体酮20毫克，每日2次，2-3天。也可应用子宫托，阴道放置气囊或单纯卧床休息等方法治疗，但效果不十分肯定。行宫颈环扎术的孕妇，整个孕期均应注意休息，最好避免性生活，因后者有可能增加感染机会，妊娠37周以后拆除缝线，不足37周但有规律宫缩，经用宫缩抑制剂后无效则应及时拆除缝线，以免宫颈裂伤。术后妊娠至足月时，多数可自然分娩，少数以剖宫产分娩为宜。

　　· 黄体功能不全所引起的习惯性流产

　　对黄体功能不全所引起的习惯性流产的治疗主要包括促进卵泡发育，从而使黄体功能健全及补充孕酮分泌不足两个方面。

　　1、孕激素：黄体功能不全者补充孕激素，能使子宫内膜呈正常的分泌期变化。以阴道栓剂给药为佳，因子宫局部药物含量高，而肌注血中药物浓度高，子宫局部低。

　　2、氯米芬（克罗米芬，clomifene）：卵泡其促卵泡生成素分泌不足，卵泡发育不良，是黄体功能不全的因素之一。克罗米芬与下丘脑雌激素受体结合，降低或消除雌激素负反馈作用，使下丘脑促性腺激素释放激素分泌增加，进而加强垂体促卵泡生成素分泌，使卵泡得以正常发育。

　　3、绒毛促性腺激素（hCG）：绒毛促性腺激素是支持黄体功能的重要因子，外源性绒毛促性腺激素可刺激黄体分泌孕激素，可治疗习惯性流产。绒毛促性腺激素的用量及用法有多种，常用的为排卵期肌肉注射1次，以利排卵及卵泡充分黄素化，然后每2～4天肌注，连用12周。绒毛促性腺激素的治疗时间比较重要，在月经周期中，绒毛促性腺激素给予过早，可导致卵泡闭锁，而不是促进其黄素化。在黄体后期给予，则可降低黄体的孕酮分泌量。由于绒毛促性腺激素的半衰期长，停用绒毛促性腺激素7天后方可做妊娠试验，以免出现假阳性。该疗法也可治疗原因不明性习惯性流产。

　　4、促卵泡生成素（FSH）和尿促性腺激素（hMG）卵泡期给予促卵泡生成素或尿促性腺激素可促进卵泡发育，纠正黄体功能不全。优点为对子宫内膜及宫颈黏液无不良影响，治疗效果较克罗米芬佳，缺点为价格高，应用不方便。方

　　5、多力妈：其主要成分为烯丙雌醇，它通过刺激胎盘的滋养层细胞分泌内源性激素，使胎盘功能正常化，同时增强催产素酶的浓度及活性以达到保胎的目的。国外文献报道其对先兆流产及习惯性流产的总有效率达85%以上，且治疗越早，效果越好。