微血管心绞痛以女性多见。女性发病率明显高于男性，尤以绝经后的中年女性最为多见。绝经后女性失去雌激素对心脏的保护作用，加之中年女性活动减少，以及体重增加等因素，使得冠状动脉内皮细胞功能不稳定，支配心脏的植物神经系统功能障碍，并且易致微循环功能障碍及微血管血栓栓塞等，由此造成心肌供血减少，若再加之劳累或体力活动增加，使得心脏负荷加大，就会引起胸痛发作。