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性交疼痛的中医治疗

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  女性性交疼痛,中医也称为“阴肿痛”、“吊阴痛”、“交接痛”或“合房阴痛”。中医认为女子阴器为肝经所过,宗筋所聚,肾开窍于二阴,而肝主筋,且女子阴户为肝经分布,冲任二脉均起于胞中,所以女子性交疼痛,与肝肾和冲任病变相关。在《诸病源候论》中指出:阴内掣痛,甚至牵引少腹,上连两乳。《千金要方》有用甘草、生姜、白芍、桂心,酒煮温服治疗性交疼痛。本病多因七情内伤,肝郁气滞,肝肾亏损等引起。

  (1)肝气郁结:七情内伤,情志抑郁,肝气郁结,气血运行受阻,阴中疼痛,抽掣牵捕,连及小腹,上牵两侧乳房俱感胀痛,疼痛时有止歇。胸闷长叹,急躁易怒,月经不调、痛经、经行不畅,舌质黯红,苔薄白或薄白腻,脉弦。治宜疏肝解郁,行气止痛。方选金铃子散加味。药用:木香6g,川楝子18g,小茴香3g,茯苓10g,泽泻10g,白术10g,乌药10g,槟榔10g,乳香10g,延胡索10g,葱白3根,灯草1束,红花6g。水煎服,每天1剂,连服7~10天。

  (2)肝郁化火:肝气郁结日久,气滞化火,阴中津液耗损。阴中灼热刺痛或痒痛,厌恶性交,小便黄赤而短,尿道涩痛,口干口苦,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,时常叹气,阴痛可上连双乳,上下吊痛,舌质红,苔薄黄,脉弦数。治宜清泻肝火,疏理肝气。方选丹栀逍遥散加减。药用:丹皮10g,山栀6g,泽泻10g,当归10g,茯苓10g,柴胡6g,白芍12g,川楝子10g,薄荷3g,郁金6g,知母5g;生甘草5g。水煎服,每天1剂,连服5~7天。大便干结,加生大黄6g(后下)。

  (3)寒凝肝经:房事或产后调摄失宜,寒邪乘机侵袭肝经。性交时阴中冷痛,平素阴中亦有冷感,或阴门内缩,畏寒肢冷,舌苔白润,脉弦紧。治宜暖肝散寒、缓急止痛。方选补肝汤加减。药用:当归10g,吴茱萸3g,肉桂3g,川芎10g,白芍10g,小茴香3g,炙甘草6g。水煎服,每天1剂,连服5~7天。

  (4)肝经风邪:女子房事不小心,感染风邪,阴中疼痛,外阴胀肿,手不能近。或经期失护、产后调理不当,体虚感受风邪所致。阴中疼痛,难近衣被,兼有恶寒发热,头痛鼻塞,骨节酸痛,苔薄白,脉浮数。治宜养血祛风,凉肝通络。方选祛风定痛场加减。药用:当归10g,川芎5g,独活5g、防风6g,荆芥6g,桂枝3g,茯苓6g,生地18g,丹皮6g,生甘草3g。水煎服,每天1剂,连服7~10天。

  

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