这类问题大致可归为婚姻内的(或称长期关系中)性欲问题。在性科学文献中，大多数关于性欲概念是指在性交活动前的性吸引和充满生命活力的自发冲动，这样的表现在充满激情的短期关系中不难获得，但在持续10多年甚至几十年的细水长流的日常生活中就难以维持，也有调查表明存在着随着婚龄增加而性欲减退的现象。

 

　　除了衰老、疾病等因素的影响，还有人际关系问题等影响性欲的主要社会心理因素。那篇主要针对年轻未婚女性进行的研究结果尚且如此，那么，在长期关系中潜移默化所形成的人际关系对性欲减退的重要影响更而不言而喻。

 

　　Ulrich Clement博士(2002)提出，在长期关系中的性欲的问题是一种人际体系问题，伴侣间的人际体系组织管理着伴侣间的性行为。这种人际体系更类似于一种生物系统。一个生物系统的特征是规定包含哪些和排除哪些(诸如我们吸入氧气、排出二氧化碳)，这种选择最终减少了复杂性而趋于一致性。

 

　　包含所有选择的生命系统是不能够生存的，否则就会造成系统的混乱和运行的不可预测，正所谓“没有规距，不成方圆”。这也适用解释长期关系伴侣的性规则。有些规则是通过言语沟通方式形成(“有话好说”)，在长期关系的性互动中，更多的是以非言语的人际交往的直觉中形成较为稳定默契的习惯和法则，例如，两口子一般谁说了算？哪些事听谁的？有些话可以讲，有些话一提就要谈崩；怎样解决冲突？冲突后一般谁先求和？以下一个案例的“局部放大”，或许能让我们较清晰地意识到夫妻间性欲的人际相互影响是如何发生的：

 

　　一名42岁的中年女性，已持续三个月没来月经、希望恢复行经而求医，因遵从她的妇科医生建议而寻求性健康方面的帮助。经了解，她的婚姻已持续10多年，已生育。近几年来月经一直不规则，以往一般最多间隔2个月不来月经，采取药物治疗后就恢复了，但这次已持续三个多月，以往的药物治疗也无效。当询问她的性生活频率时，她显得有些回避，说：“这个嘛～，很少。”我追问她平均起来每月大概有几次，她说：“大概1、2次吧”

 　　我：一般是谁主动提出的？

 　　她：有时是他，有时是我

 　　我：你提出的频率大概占几成？

 　　她：每月大概1次吧

 　　我：你们每月最多2次性生活，也就是说，其中有一半是由你提出的？