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中医对遗精病因病机的认识

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  遗精由于肾虚不固或邪扰精室,导致不因性生活而精液排泄,每周超过一次以上者。其中有梦而遗精的,称为梦遗;无梦而遗精,甚至清醒时精液流出的,称为滑精引。此外,中医又有失精、精时自下、漏精、溢精、精漏、梦泄精、梦失精、精滑、梦泄等名称。病因病机:

  1、阴虚火旺:劳神过度,情志失调,妄想不随,则心阴耗损,心火亢盛,心火不下交于肾,肾水不上济于心,于是君火动越于上,肝肾相火应之于下,以致精室被绕,精失闭藏,应梦而遗。

  2、肝火偏旺:所愿不随,情志抑郁,肝气郁结,气郁化火,肝火亢盛,扰动精室,导致遗精。

  3、湿热下注:感受湿邪,或醇酒后味,中焦脾胃失运,湿热内生,热熬精室,精关失守,则遗精于下。

  4、心脾两虚:心神过劳,耗伤阴血,阴虚火旺,虚火扰动精室而致遗泄;或思虑伤脾,中气虚陷,气不摄精,精失固摄而遗精。

  5、肾虚不固:先天不足,房劳无度,频繁手淫,肾精亏损,封藏失职,精关不固,导致遗泄;或其他证型遗精久延不愈,肾精亏耗,阴损及阳,肾阳虚衰,精关不固而精液滑泄。

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