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生殖健康:不仅仅关乎性福正确避孕护航女性健康

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  问:我被诊断患有子宫肌瘤,该怎么办呢?

  答:多达30%的女性患有这种良性肿瘤,发生的时间一般是接近四十或四十刚出头。症状是月经不规律、经血量大、痛经、有时有压迫性尿失禁。通常的治疗方法是外科手术摘除。但子宫肌瘤是由“无敌手的”雌激素造成的,这说明你的雌激素含量相对于孕酮而言高。因此使用天然孕酮(经皮乳液)有帮助作用。能采取的其他有益措施有减少接触含类似雌激素化学物的塑料,吃天然纤维含量高的有机食物(如豆类、水果、蔬菜和糙米)。各种草药,包括洋牡荆,有助于激素平衡。

  问:我患有多囊性卵巢综合征,现在又有葡萄糖耐量减低。我该怎么办呢?

  答:多囊性卵巢综合征(PCOS)问题复杂,人们还不是非常了解。它与胰岛素水平高以及睾酮过量有一定的关系。后者使许多患者体重增加,毛发浓重。其他症状很像甲状腺功能减退的症状,月经量很大,嗜好巧克力。所幸的是,可以采取许多营养方面的措施。

  许多多囊性卵巢综合征临床研究集中于胰岛素机制不良,我的建议主要是努力保持血糖平衡以及胰岛素的敏感度。每餐都要有蛋白质丰富的食物(比如鱼、鸡蛋、大豆、豆子),避免精制食品(也就是说不要食用过度加工的谷物和面包,也不用使用精制面粉,不要吃糖),代之以全谷类,如糙米、奎奴亚藜和全营养面食。大量摄入水果和蔬菜,如果以水果做点心,可以同时吃一把新鲜的、不加盐的坚果或种子类食物,因为蛋白质可防止血糖的急剧波动。保证摄入足够的必需脂肪酸,油性鱼和南瓜子、亚麻子等种子类食物中含有必需脂肪酸。每天服用200微克铬、优质B族维生素补充剂或高含量多种维生素也有帮助。

  草药方面,我发现含洋牡荆的复合剂有助于调节激素平衡,但一些药草医生建议服用锯叶棕,以帮助抑制睾酮转化为效果更强的二氢睾酮,但最好与有资质的药草医生确认之后再服用。

  问:从16岁开始,我一直服用避孕药,所以很担心自己的生育能力和患癌的风险,请问你有什么看法?

  答:你的担心是有道理的。有些避孕药含有雌二醇,女孩在乳房完全发育之前不应该服用这种雌激素。大家都知道,13~18岁的年轻女性如果服用避孕药,患乳腺癌的可能性增加60%。这是因为欠发育的乳房含有很多干细胞,避孕药中激素的致癌作用对干细胞的影响更大。含雌激素的避孕药会导致“雌激素显性”,雌激素显性是不孕的主要原因。孕酮是一种女性激素,不仅能平衡雌激素,对于保持孕期健康也非常重要。在人体内,雌激素促进生长,如子宫壁,而孕酮的任务是保证子宫细胞健康。我建议停用避孕药6个月后再怀孕。医生可以检测出你的雌激素和孕酮水平,看看是否一切良好。B族维生素,如维生素B6、维生素B12和叶酸,以及镁、锌能帮助预防避孕药的有害作用。

  问:维生素C妨碍避孕药的效果吗?

  答:有人担心维生素C可能增强雌激素的效力,但这件事还没有彻底调查清楚,也没有证据证明。人们对维生素C的另一个关注点与避孕药有关:如果服用过量,可能导致大便溏稀、腹泻,也许正像你所担心的那样,使避孕药失去作用。我不同意这种观点,因为腹泻一般都是因为感染和吸收不好(食物和避孕药)而造成的,但服用维生素C过量造成的大便溏稀不涉及营养吸收减少的问题,因此不会影响避孕药的效果。换句话说,我认为服用避孕药时,补充维生素C没有什么问题。

  你自己看着办。避孕药不是100%有效,如果它没有起作用,你将无法知道是否是维生素C的问题。因此,如果正在使用避孕药,一定要谨慎,建议维生素C每天不要超过1克。我认为这样做是合理的,如果需要补充更多维生素C,请考虑选择其他的避孕措施。

  问:我刚开始服用避孕药,应该补充什么营养补充剂?

  答:避孕药增加人体对维生素B6、维生素B12、叶酸和锌的需求。补充最佳量显得尤其重要,只要服用全面的多种维生素和矿物质,就可以很容易达到这个目标。锌之所以重要是因为避孕药使用者的铜含量升高,锌可以中和铜。服用的营养补充剂中如果含铜,那么锌的含量至少应该是铜含量的10倍。

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