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小睾丸症状与不育症

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  成年男子的睾丸体积若小于1毫升,则表明有毛病,医学上称为小睾丸症。

  睾丸的功能大多已减退,患者可出现两种情况,①睾丸产生精子功能障碍。精液检查发现精子数少于1万/毫升,为少精子症,或者精液中根本无精子存在,即为无精子症,病人生育力极低或无生育能力②睾丸内分泌功能障碍。产生的男性激素水平很低,以致男性第二性征发育不良,如胡须、腋毛、阴毛很稀、无喉结、发音似童声,严重者可出现乳房发育,皮肤细腻,皮下脂肪增多等女性化表现。这类病人婚后常出现性欲减退和性功能低发生小睾丸症的原因,一种是先天性睾丸发育不良,又称为克氏综合征,发生率约4个男婴中有一个,主要是由于染色体的异常所致。由于睾丸内部尚可分泌一定量的男性激素,所以仍有性欲和性功能,也可有正常的射精,但睾丸产生精子功能障碍,精液中无精子或精子很少,因而失去了生育能力。对这种病症治疗主要是补充男性激素睾丸酮,目的使病人恢复男性体态和维持性能力,至于恢复生育能力目前尚没有好办法。

  另一种是先天性肾上腺增生症。它是由于体内先天性缺乏21—羟酶所致的内分泌紊乱。病人表现为青春期早熟,在1岁以前即出现男性第二性征发育,但睾丸却很小,出现一种假性早熟现象。对这种病有人采用可的松治疗,可促使睾丸发育。

  此外,某些后天因素亦可引起原来发育正常的睾丸发生萎缩。常见因素有:①外伤、事故或手术造成睾丸损伤;②青春期患过腮腺炎而伴发睾丸炎,使睾丸受损;③有重度精索静脉曲张症;④睾丸受到放射性照射;⑤内衣裤紧,阴囊皮肤橡皮肿样增厚或热浴过频等因素,干扰了阴囊内温度调节功能;⑥患有垂体甲状腺或肾上腺等内分泌疾病;⑦维生素A、E、C、B的长期缺乏或长期食用粗制棉子油等;⑧工业危害,如铅、砷等重金属吸入体内;⑨使用抗癌药,激素类药物等对睾丸的损害;⑩患有肝硬化,慢性肾功能衰竭,免疫性疾病及病毒感染等发热性疾病;⑾长期大量饮酒和吸烟过度等。因以上情况致使睾丸出现萎缩倾向者,应及早治疗。

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