导语：9月26日是世界避孕日，旨在于提高年青人的避孕意识，促进年青人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平，从而促进年青人的生殖健康和性健康。而孕龄伴侣最关注的问题，就是哪种避孕方式性感受最好。

　　几种避孕方式比较

　　早在几千年前，人们就开始为避孕想尽办法。古希腊和古罗马时期，女性尝试把蜂蜜、树胶等塞入阴道内，作为避孕屏障。而在中国，人们则把丝质油纸、布团等塞入阴道……这些方法失败率高，还会严重影响性感受和快感。随着医学技术的发展，现代避孕技术给男女享受鱼水之欢提供了可靠的手段。不过，仍有部分人担心避孕措施会影响性生活，一些男性甚至还因此产生心理阴影，出现性功能障碍。所以，夫妻有必要了解各种避孕措施对性生活可能带来的影响。

　　避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，对大多数女性而言，其对性生活的影响是微乎其微的，但部分女性会有性欲方面的改变。不过多数专家认为，只要合理使用，不会对性生活有影响。

　　避孕套是比较理想的避孕方式。但很多男人认为避孕套会降低性生活的快感，有隔靴搔痒的感觉。随着制造工艺的进步，避孕套逐渐变薄，且外形也有改进(如颗粒型、螺纹型等)，这些进步在不断减少着对性感受的影响，有些还能延长性爱时间。

　　宫内节育器比较适合生育后的夫妇，正常情况下不会影响性生活。有些女性在刚使用宫内节育器时不适应，月经期可能会延长，经量少量增加，部分女性还会有腹部不适或者经期腹痛，这可能对性生活产生不利影响；如果宫内节育器尾丝拖入阴道，可能刺激男性阴茎，引起男性性交过程中疼痛，从而影响性生活。

　　绝育术是一种永久的避孕措施，主要有女性输卵管结扎术和男性输精管绝育术。绝育术不干扰性激素的分泌，因此对性生活没有影响。但手术会对部分人有心理上的不利影响，还可能因为手术出现并发症而影响性爱，如女性绝育术后出现感染、出血等，男性输精管绝育术后出现局部硬结和附睾淤积症等。

　　总体而言，现代避孕措施不会干扰性生活，而且能消除意外怀孕的担忧，有利于性生活。

　　选择避孕方式必须注意的问题

　　要想获得安全快乐的性爱，一定要选择便利舒适的避孕方式。一般来说，不同生理阶段避孕方式也有所差异，不能一概而论。对大部分人来说，，口服避孕药相对来说比较安全舒适，不会影响快感。不过，要提前服用，尽量不要选择紧急避孕药。如果服用后有变胖、头晕等现象，要及时咨询医生。其次，男性避孕套也是比较舒适的避孕方法，只要选择合适的尺码，用法得当，不会影响快感，但过敏的话要及时停止。此外，还有很多人选择结扎避孕，相对而言，做输卵管结扎的难度要比做输精管结扎大，所以一般推荐男性结扎，不会影响性能力。最后，宫内避孕器是一些女性会选择的避孕方式，但一些人可能对避孕器产生排异反应，如果出现大量出血等问题，要及时咨询医生。

　　新婚夫妇如何选择避孕方式

　　一般认为新婚夫妇宜选择局部作用的避孕措施，因为这些方法可以随时撤去，且无痛苦，又不影响接下来要怀的胎儿。初婚时，因女方会阴及阴道较紧，宜选用避孕套加避孕药膏的方法，这样除可达到避孕效果外，还有增加阴道的润滑感。待阴道与会阴逐渐扩张伸展后，可改用避孕药膜、阴道隔膜或宫颈帽加避孕药膏的方法。新婚或未生育的妇女，最好不要使用宫内节育器，因其放置较为困难，且术后感染率略高于经产妇女，因此，不宜给新婚夫妇做避孕用。

　　新婚夫妇近2年内不想要孩子，可选用避孕套、外用避孕药膜、避孕药膏、阴道隔膜或宫颈帽、避孕栓。如无禁忌证，可口服短效避孕片。如夫妻分居，可口服探亲避孕药。这些方法都很方便、安全，也不影响日后怀孕与生育。

　　丁克族如何避孕

　　对不想或不宜要孩子的夫妇，最好根据夫妇健康状况及本人的意愿，男女一方施行绝育术，因为其避孕效果好，且可达到永久避孕。如果不愿意或不适于做绝育术，女方可酌情选用宫腔节育器、皮下植入式避孕法、外用避孕药、短效或长效避孕药、阴道环、阴道隔膜等。男性可选用避孕套、避孕药。如果多种避孕药具均适宜的夫妇，可以灵活、交替地选用不同避孕措施，达到长时期的避孕目的。

　　对于有些“丁克族”来说，不要孩子也许只是一时的冲动，当结婚时间稍长一些，或生活更稳定一些后，他们有时又会改变主意，想要孩子了。因此，建议他们开始先不要做绝育术，以免日后想怀孕时困难过大。

　　哪些女性不宜服用避孕药

　　虽然大家都听说，避孕药对女性的身体有不良影响，所以，现在有许多女性都不爱服用避孕药来避孕了。然一般情况下，女性服用避孕药进行避孕是安全有效的，但对于某些特殊女性来说，却不一定适合。那么，有哪些女性不宜使用避孕药呢？

　　1.患肝肾疾病者：进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄。患有急慢性肝炎和肾炎的女性使用后，会增加肝、肾负担，故这类患病女性不宜使用。如果肝病已治愈，肝肾功能均已正常，则可在医生指导下应用，但服药过程中一定还要定期复查肝肾功能。

　　2.心功能不全者：避孕药中的雌激素能使体内水钠潴留，可加重心脏负担，因此，心脏病伴心功能不良的女性不能使用。

　　3.高血压者：少数女性用药后会使血压升高，所以，有高血压的女性不宜使用，或在医生指导下慎重使用。

　　4.糖尿病：少数人用药后可使血糖轻度升高，由隐性糖尿病变为显性，故有糖尿病及糖尿病家族史妇女不宜使用。

　　5.甲状腺功能亢进的女性，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

　　6.各种妇科肿瘤或恶性肿瘤、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤，以及各种癌前病变、恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

　　7.血栓栓塞性疾病：避孕药中的雌激素可能会增加血液的凝固性，故过去或现在患有血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗死、脉管炎等)者不能使用，以免加重病情。

　　8.血管性头痛：患慢性头痛、特别是偏头痛和血管性头痛的女性不宜使用，否则会加重症状。

　　9.月经不调：长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，故过去月经过少者，最好不用；此外，有不明原因的子宫出血或月经过多者也不能用。

　　10.哺乳期：避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，避孕药还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，使婴儿乳房胀大、女婴子宫出血，所以哺乳期女性不宜作用。

　　11.肥胖和吸烟者：40岁以上的肥胖女性，长期应用易形成胆石症或诱发高血压。年龄大于35岁的吸烟女性，不宜长期服用，以防卵巢功能早衰。

　　12.患精神病及正在治疗期间的癫痫患者避免服用，以免病情加重。

　　13.人工流产后的女性，应在转经后服用。

　　性福课堂专家顾问：姜辉，陈武山

　　参考：新婚燕尔，哪种避孕方式最舒适，《生命时报》，2014-05-21