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精液里有血是怎么回事 如何治疗

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  对于男性来说精液有异常现象是多见的,例如不液化或者是带有血丝,可能后者会比较凌然胆寒,这种现象在临床上被称为血精症,可以不用担心的是这不是一种很严重的疾病,只要耐心地治疗并做好与预防工作就基本上可以痊愈。

  血精症是男科和泌尿外科常见疾病,指精液中存在血液。根据含血量的多少,可以表现为肉眼血精、精液中混有血丝或显微镜下有少量红细胞。严格来讲,血精症只是一种临床表现,而非一种疾病。血精可出现于发育后的任何年龄,一般以处于性活动旺盛期的30~40岁的青壮年多见,80%~90%呈间歇性发作。血精多是良性自限性疾病,仅需保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者,可能存在潜在的其他严重病理性改变的风险,要采用进一步的治疗措施。

  血精症的病因

  精液输送途径的各个部位、组织病变均可引起血精,但主要来源于精囊、前列腺和后尿道。血精可分为功能性和器质性。功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛性改变,使精囊腺的压力急速变化,囊壁上的毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血。

  如何治疗血精症

  对功能性血精、特发性血精和医源性血精以止血、暂停性交、预防感染等对症治疗为主,部分患者常能自愈。如果由于感染所致,可行药物和对症治疗,联合抗生素和非那雄胺治疗是治疗感染性血精症的有效方法。少数结核患者必要时可行手术治疗。顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜精囊冲洗、超声引导下经会阴或经腹精囊穿刺置管冲洗。后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者,经尿道电切或电灼可治愈,而膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。

  大多数会出现血精男性,其症状的程度都是比较轻的,基本上可以自愈。如果为良性病变,则预后较好,但仍有可能复发。若为恶性病变,预后与原发病的临床和病理分期有关。所以男性注意性生活要适度,不宜过频和过激烈。

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