乳癌筛检的时间

　　提到乳癌筛检，女性大概都会想到乳房自我检查。推广乳房自我检查有一定的意义，能提高女性对乳房健康的重视。但是如果没有教导女性如何正确地执行，其实是很危险的事。美国癌症医学会就不赞成自己触摸，主张女性若有疑虑，应该请教医师。许多研究也发现，女性能够正确执行乳房自我检查的比率不高，美国仅约32%。

　　哪些女性易患乳癌

　　除年龄因素外，其他乳癌高危险群应该采取更积极的筛检计划 —例如提早至30岁开始检查，一般认为具备以下几项条件的女性应特别提高警觉：

　　1．一侧乳房患癌，另一侧再发生乳癌的危险比一般女性增加2~6倍。

　　2．直系亲属中有乳癌病史的女性，发生乳癌的几率比一般女性高12倍。

　　3．13岁前月经来潮的女性，一生中罹患乳癌的几率是其他女性的2倍。

　　4．太晚生育者。

　　5．停经年龄大于50岁的女性，乳癌发生率是55岁以前停经女性的2倍。

　　据统计，零期乳癌患者十年存活率高达95%以上，第一期（肿瘤小于2cm，没有淋巴转移）约80%，是防治效益极高的癌症。遗憾的是，有统计资料显示，国内乳癌零期患者都失去早期先机。因此，乳癌筛检尤为重要。 

　　宫颈癌检查

　　宫颈癌的检查时间

　　提早发现提早治疗，是治疗癌症的不二法门，医学的进步使得许多癌症的筛检可以达到极佳准确度。即便是难以侦防的癌症，如提高警觉，坚持常规就医检查，也能及时诊断。

　　癌症愈后状况，除了与治疗方式有关，更重要的影响因素是发现的时机。但现实是，80%的癌症患者在诊断时已是末期。

　　在所有癌症中，宫颈癌最易早期发现早期治疗，透过简单的检查即可侦测病变，而且早期治愈几达100%。宫颈抹片检查

　　宫颈抹片检查自发展至今，在人防癌史上，可说是最成功、最有效率的方法。从挂号到完成检查，大概只需要6分钟，健康意义却绝对毋庸置疑。

　　目前，宫颈抹片检查已经是很普及的常规检查。最普遍的传统抹片检查单次抹片侦测率约为80%，若连续检查3年，侦测率可达95%。

　　一般建议传统抹片检查每年1次，或液态薄层细胞学检验每两年做1次，若连续3次检验结果都正常，可以每2~3年再做1次。但如果有某些因子，如曾有子宫颈癌病史、免疫系统不全（例如AIDS）等状况，可能需要更密集的检验。

　　专家建议：

　　1．宫颈癌病人的年龄大约在50岁，不过从十几岁到九十岁都有病例分布。因此，末满20岁，已经有性行为的女性，也有接受筛检的必要。

　　2．一般子宫切除术后是不需要筛检的，除非原先是针对子宫颈癌或癌前期病变做治疗。若仍保有子宫颈的话，则应筛检到70岁。

　　3．月经期间或是产后的3~4个月不适合做抹片检查，最好在月经结束7天之后进行。如果已经进入更年期，可挑个自己最容易记得的日子。

　　卵巢癌的检查时间

　　由于卵巢癌早期难以发现，临床上卵巢癌患者多半已进入第三期，一、二期患者只占20%左右，而且往往是因为检查其他病变意外发现的。因为发现太晚，卵巢癌的治疗结果通常不理想。事实上，超过75%的卵巢癌患者发现时已是末期，治愈率大约只有10%~20%。卵巢癌若能早期发现，随着各式化学药物的进步，存活率可提高到90%~95%。国外有研究希望能通过血液分析，发现各种可能作为卵巢癌标记的物质。但到目前为止，还没有找到一个可靠、经济，且能广泛应用于所有女性的筛检指标。

　　据统计，卵巢癌罹患率约在60岁达到高峰，一般建议四、五十岁开始进行例行检查，如触诊、超音波检查等。

　　哪些人群易患卵巢癌

　　□ 如果一等亲或二等亲中有卵巢肿瘤病史，则罹患卵巢肿瘤的危险性将会相对提高数倍。

　　□ 有家族性大肠癌、子宫内膜癌、乳癌，或是其他消化系统及泌尿系统肿瘤者，均属于罹患卵巢肿瘤的高危人群。

　　□ 尚未停经的女性，若发现有月经异常，下腹胀痛，有厌迫感，排便及排尿异常的情形，应尽快安排内诊或超音波检查。

　　□ 停经后妇女，若是发现卵巢异常肿大，应该认识到卵巢癌发生的可能性将会大大提高。

　　如有以上情形发生，最好提早去妇产科就诊，接受完整的追踪与检查。