避孕药虽然新旧有分，剂型多样，但其中的成分却万变不离其宗：不同比例的雌激素和孕激素构成了避孕药的主要成分。它们可以阻碍卵子从卵巢中释放，抑制排卵；增加宫颈粘液的粘稠度，在精子必经的“路口”设置一道“关口”，不利于精子穿过；改变子宫内膜的正常周期性变化及宫腔内环境，使受精卵失去发育的温床，达到避孕目的。    避孕药有哪些分类？     女性如何选用避孕药？     服用避孕药应注意什么？  

 哪些药物可使避孕药失效？

　　避孕药的分类

　　目前的口服避孕药可以分为长效、短效、探亲及事后紧急避孕四个大类。育龄女性可以依据自身的不同生活情况“各选所需”。

　　长效口服避孕药

　　长效避孕药只需每月服用一片，即可达到长达30天的避孕效果，其明显的好处在于简便，而且可以随时停止。已生育且有长期避孕需求的女性，或是在二至三年内不打算怀孕的女性，可采用此种避孕药。常见的长效避孕药为长效18甲。

　　特别提醒：长效避孕药由于单次摄入剂量大，因此带来的副作用也较大，会有较明显的胃肠道反应，部分女性还会出现月经量减少、闭经，所以年轻女性、没有生过孩子或是卵巢功能敏感的女性不建议服用。

　　短效口服避孕药

　　在避孕药大家族中，短效避孕药是其中的佼佼者，也是目前世界女性首选的一种避孕药。它不仅高效避孕，而且副作用小，即使长期使用也不会影响生育能力，还能防治某些妇科疾病呢。

　　短效避孕药需在28天的月经周期内，每日服用，月经周期自己掌握，实现用药“人性化”，使年轻女性体内不太稳定的激素水平对避孕药能有一个逐渐接受的缓冲，从而逐步稳定其激素水平，因此更适合于年轻未生育，尤其是初次使用口服避孕药的女性。常见的短效避孕药有妈富隆、敏定偶、达英—35、21+7等。

　　特别提醒：短效避孕药的药剂量较少，药性大致可保持一两天，所以几乎每天都得服用，漏服的话就容易导致避孕失败。为了防止漏服，一些短效避孕药（如“21+7”）在月经期也提供药片，就是为了让服用者养成每天吃药的习惯。

　　如果漏服天数小于或等于3天，就在想起时立即补服，并在接下来的7天里采用屏障避孕法（如安全套）；如果漏服天数大于3天，应停药并在排除怀孕后使用屏障法避孕。

　　探亲避孕药

　　探亲避孕药是一种速效避孕药，它不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。目前常用的探亲避孕药为53号探亲药。

　　特别提醒：一般来说，如果是有计划的“探亲”，最好早早开始打算，在月经开始的时候就开始吃短效避孕药。因为探亲避孕药容易干扰内分泌，导致月经失调，要尽量避免使用。

　　紧急避孕药

　　紧急避孕药通过抑制卵泡发育，抑制或推迟排卵，影响子宫内膜发育，干扰着床等不同环节，达到避孕目的。

　　如果在没有防护的情况下进行了性生活，或是在采取了常规避孕措施后却发现避孕失败（如安全套破裂或是漏服了常规避孕药），则应在事后的72小时之内尽早服用紧急避孕药（如毓婷），即可有效防止非意愿妊娠的发生。

　　特别提醒：紧急避孕药要用在紧急时，不能作为常规的避孕方式，超量及频繁使用都可能影响使用效果。

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女性如何选用避孕药？

　　凡是已婚育龄妇女，身体健康无重要脏器的器质性病变，都可以暂用避孕药节育。但是，避孕药种类繁多，如何根据自己的实际情况选用呢？

　 （1）夫妻在一起，生活有规律，可坚持每日口服者，选服用短效口服避孕药，如口服避孕药1号、2号；从月经的第五天开始服用，每日一片，连服22天即可。

　 （2）夫妻在一起，生活无规律，不能坚持每日口服，可选用长效口服避孕药，如复方18甲基炔诺酮，从月经的第五天服一次药，间隔20天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。

　 （3）夫妻两地分居。探亲时，可服探亲避孕药，如探亲片1号等；房事前8小时服一片，再每晚服1片，直到探亲结束，次晨再服一次，它不适长期使用。

 　（4）发现其它避孕失败，或被强奸者，可在24小时内口服事后避孕药，如乙烯雌酚50毫克，连用五天。

　 （5）口服避孕药引起胃肠不适的女性，可选避孕针。

　　避孕药的副作用及防治

　　大多数人口服避孕药都不会出现什么问题，但也有少数人因体质关系可能会出现一些副作用，不过，这也无关紧要，稍作处理即可安然无恙。

　　早孕样反应口服避孕药后如出现恶心、呕吐、挑食等， 这是避孕药中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的，这是一种暂时性现象，等胃黏膜适应了这种刺激，也就习惯成自然了。反应比较强烈的人，需要适当服用一点控制此类反应的药物，如维生素B6及山茛菪碱类药物，或配合吃些含维生素B6丰富的食物，如瘦肉、肝、蛋黄等，可缩短这一不适过程。

　　月经失调个别人口服避孕药（尤其是短效避孕药）后，可出现月经失调现象，轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者，要改用其他避孕措施，同时要每天服用氯酚胺50毫克，连服5天，至次月又服5天，连服3个月即可好转。

　　出血避孕药因故漏服后，可能出现子宫出血。若发生于月经周期前半期，可加服炔雌醇0.05～0.15毫克，直至服完22片为止；若发生于月经周期后半期，可于每晚再服0.5～1片避孕药，直至服完22片为止。如能配合吃些动物肝脏、血等含铁丰富的食物则更好。
 
　　出现妊娠斑有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑，其实，这种色素沉着斑并非妊娠所特有，体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生。对这种色素沉着斑，只要停用避孕药，它就会逐渐消退。如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如青菜、白菜、芹菜、西红柿及桔子、橙子等，色素沉着斑就会消失得更快些。

　　避孕药与性功能

　　服用避孕药是否会对性功能发生影响的疑虑，多年来一直困惑着育龄妇女，也是督促科技人员竭尽全力探索的动力。

　　有关避孕药对女性性欲的影响，已进行过大量观察。但由于妇女所受教育、年龄、健康状况等不尽相同，其结果是多种多样的。少数妇女自觉服避孕药后影响了性欲。更多的妇女在服用避孕药后，由于用不着再害怕怀孕，也由于这种避孕方法不影响性活动，从而可以保持夫妻间自发而亲昵的性和谐，增强了他们的性欲和怕反应。还有的女性，服用避孕药后，其原有的痛经可望减轻，痤疮或多毛症状也可缓解，月经周期也变得更有规律，经血量减少。从增强性功能和美化形体的观点来看，这一系列的生理改变，是十分有益的。但这个问题在宣传、推广口服避孕药时大多被忽略了。应该清楚地说明，对于绝大多数使用口服避孕药的妇女，无论在性行为、性兴趣和性快感等方面，均无明显改变。

　　医学研究还证实，避孕药虽属激素类药物，但无致癌作用，按正规用量，长期应用也是如此。

　　但是，如果想生育后代，应该在停药（停药期间采用其他非药物避孕方法）6个月后再怀孕。因为，生育后代是一个大问题，一定要慎重从事。

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正确使用避孕药

　　1、服用避孕药应注意什么？

　　服用避孕药时，为了取得良好效果，减少不良反应，应注意以下几点：

　　服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯，不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服，发现漏服应于次日补服，否则易造成不规则出血或避孕失败。
避孕药应妥善保存，避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时，都不要服用，以免影响避孕效果或造成阴道出血。

　　长期避孕者，应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6~7年为宜。长效药为3~4年为宜。探亲避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。

　　凡患有急、慢性肝炎，肾炎，肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心脏病，严重高血压患者，均不可服用。

　　产后半年内，哺乳期或年龄在49岁以上的妇女不宜服用。

　　服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕，以防生育畸形胎。

　　2、服避孕药有什么反应？

　　大多数人服避孕药后没什么反应，少数人在开始服药2~3个月内，出现一些不良反应。常见的有以下几种：

　　类早孕反应：主要为雌激素引起，表现为恶心、头昏、无力等。反应轻者可不必处理，因为反应主要是初服药不适应引起，只要坚持服2~3个月，症状就逐渐消失了，不需要治疗。个别反应较重者，可加服反应抑制剂，如维生素b6、b1 ，咖啡因，莨菪碱等。

　　突破性出血：指服药期间发生阴道出血。多由于漏服、迟服或药片保管不当变质引起。因此，坚持每天按时服药，药片妥善保管，即可防止。部分因体内激素不平衡造成应及时处理。可每晚服药时加炔雌醇，以调节体内雌激素的平衡，使出血停止。

　　部分服药者由于服药较久，可出现月经持续天数缩短和月经量减少，一般不需处理，如月经过少可停药。

　　极少数人长期服用避孕药后，可有血压升高、肝功能异常、体重明显增加、面部色素沉着等。有以上异常者应及停药，改用其他方法避孕。

　　少数人服避孕药后可出现以上反应，经停药后便可得到纠正，并不影响身体健康，也不影响生育机能。

　　3、哪些药物可使避孕药避孕失败？

　　在口服避孕药避孕期间，是不能服用四环素的。因为避孕药中的雌激素，属于类固醇共轭体的结构，很难为人体所吸收，必需依靠肠道细菌的作用，把它水解后才能够经肠道吸收而发挥其避孕作用。当服用四环素时，肠道细菌受到抑制或被杀死，无法再去水解雌激素共轭体，从而导致避孕失败。

　　其它能抑制或杀死肠道内细菌的抗菌素或中药，也有破坏避孕药避孕的可能性。
引起避孕药避孕失败的药还有：新霉素、红霉素、氨苄青霉素、氯霉素等抗菌素；眠尔通、利眠宁、苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮等抗惊剂；苯丙酸诺龙、垂体促性腺激素和抗激素类药；利福平类抗结核药。

　　当必须服用以上药物时，应舍弃口服避孕药避孕，及时改用其它避孕工具，如避孕套、阴道隔膜、避孕环等。
　
　　4、口服避孕药对缺血性中风的发生有何影响？

　　口服避孕药能增加血液的凝固性，使血栓形成的可能性加大，增加了脑血管病的危险性。患有高血压病、糖尿病、高脂血症的妇女，她们血液粘滞度本来就比一般人高，服用避孕药无疑是雪上加霜。故最好改用其他方法避孕。对于使用避孕药的妇女，在服用过程中，应经常进入血液流变学和血压的检查，发现异常则应停药。

　
　　测试：你会选择什么颜色的安全套

　　你与女朋友外游，于是先买安全套，店员拿了五种颜色的安全套出来给你选择，你会挑哪一种？从一个人挑选安全套的颜色，可以看出这个人对性与爱的感受。

 　　(A)黄色。

 　　(B)紫色。

 　　(C)红色。

　　 (D)蓝色。

　　 (E)白色。

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　　（A）黄色：你的性观念弹性很大，可因对方的需求而千变万化，因为你是个讲求实际的人，而你自己却并不很在乎性的满足与否，在性观点上是相当奇怪的人。

　　（B）紫色：眼前人很可能就是你一直的性幻想对象，你很希望得到她。理性上，你虽然知道精神上的满足才是最重要，但是你也开始把持不定，对金钱的渴望越来越强烈，欲望也随之不断增加。

　　（C）红色：选择红色的人，基本上个性热情，对性事也较开放。尽管你的亲密伴侣和你合拍、投缘，但就是在床事上无法满足你之时，你一定会想办法，因为肉体的欢愉对你来说真的很重要。

　　（D）蓝色：选择蓝色安全套时，你第一时间联想起的人，可能就是你打算“偷吃”的对象。其实，你应正面处理这件你认为重要的事，与其“偷吃”，还不如坦白和对方商讨，甚至分开，以免夜长梦多。

　　（E）白色：你需要很多爱情和抚摸来满足和提升性高潮，没有爱情的婚姻，会使你难以履行夫妻性爱义务，若不能实时挽救爱情，将使你失去婚姻，走上离婚之途。