正常妊娠时，精子和卵子在输卵管相遇而结合，形成受精卵，然后游向子宫，着床于子宫体腔内膜，在此处发育成胎儿。当受精卵于子宫体腔以外着床。便称为异位妊娠，俗称宫外孕。

　　宫外孕发生率约为2%.近些年有增高趋势。目前育龄女性宫外孕的发生率是上世纪80年代的5-6倍，多见于生过小孩、有人流史、上过环的妇女。究其原因，与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。由于不孕症人数增多，致使不少女性服用促排卵药物，也是引发宫外孕的又一个常见原因。加上现代女性性生活年龄提早，导致人流、盆腔炎症等增多。这些原因也可能促发宫外孕。

　　据统计，输卵管受孕占宫外孕的95%以上。这是因为受精卵在输卵管内移行时受阻，而在输卵管内着床发育，形成输卵管妊娠。在此处妊娠难以持久，停经后l~2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

　　据观察，多数宫外孕病人的早期症状有：

　　①停经。由于宫外孕也是怀孕，怀孕后必有停经史；

　　②见红（即不规则阴道点滴流血）。此为早期症状，通常不超过月经量，容易被误认为月经来潮或月经不调；

　　③急性腹痛。这是宫外孕的最重要症状。几乎所有孕妇均有腹痛。位于一侧下腹部，呈现撕裂样疼痛，伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗；

　　闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。但一部分异位妊娠患者的症状常常模糊不清，并不是上述典型的表现。给正确诊断带来了困难。尽管都知道宫外孕是妇产科最急的急症之一，常常引起死亡，但是临床上误诊还是经常发生，纠纷不断。所以，在妇产科医生中流传着一句话：“典型的宫外孕最不典型”.

　　因为它常常易和其它一些以腹痛为主症的疾病相混淆，如：

　　1,妇科的急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转；

　　2,其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎；

　　3,自认为受凉、劳累、剧烈活动引起的腹痛、流血等诱因的情况。

　　4,发生在患者身上的一些容易忽略的因素如病史记忆不全、隐瞒病史、否认婚姻性生活史等。

　　正是由于上述原因使医生不能一下子就联系到宫外孕，给及时诊断、治疗带来不少麻烦，从而发生延误治疗、浪费宝贵的急救时间发生意外的事件并非罕见。

　　宫外孕的症状为什么不典型？

　　宫外孕临床表现首示停经，然后是腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。但是早期宫外孕症状并不明显，一旦破裂引起腹腔内严重出血，如延误诊断可危及生命。正因如此，妇科大夫对宫外孕高度重视，历来是慎之又慎。要详细询问末次月经、前次月经和平时月经情况。有时并没有典型的停经史，因而容易忽略查孕排除。这不只是个经验与技术问题，还与患者个体疾病的特殊意外以及疾病的动态变化未能可知密切相关，因此，完善病历书写、明确告知随诊尤为重要。