湖南省儿童医院康复科 段华林

　　靓靓8岁了，聪明漂亮，学习成绩好，每年都是三好学生。可是这一天，靓靓回家后就大哭着说：“妈妈，同学们都笑我弯弓背，我不要去上学了。”原来，学校体检时医生说她有轻微脊柱侧弯，就是背弯向一侧。同学们一听哗然大笑，原来是弯弓背。父母急坏了，第二天赶忙带她到医院检查。

　　医生给靓靓做了详细体检，发现她以立正姿势站立时，领口不平，一侧肩略比另一侧高；双乳发育不对称；两侧腰部皱纹不对称；双上肢肘关节和身体侧面的距离不等；一侧后背隆起，一侧髋部比另一侧略高，两侧下肢暂无完全不等长。后经X线片显示，靓靓脊柱凸向右侧20°。

　　引起脊柱侧弯的原因有先天的，也有后天的。妇女妊娠4~7周，体内、外环境变化的刺激，可导致儿童发生脊柱畸形；婴儿坐得过早，或刚学坐时，坐的时间过长，儿童坐的姿势不正确，都易形成脊柱侧弯。这两种情况排除后，靓靓被认为是经常长时间趴在桌上写字看书造成的。靓靓特别喜欢看书，常常趴在桌上看书写字，一看就是几小时。儿童身体处于发育期，骨骼未定性，长期处于这种不良坐姿，使脊柱负重不均，偏向一侧，头面失衡，就形成了脊柱侧弯。

　　目前治疗脊柱侧弯的方法有三种，即定期随访、支具治疗和手术治疗。靓靓的情况目前采用定期随访的方法即可。一定要注意纠正坐姿，培训正确的站立姿势和坐姿，避免脊柱在生长发育期长期变形受压，并在1~3个月来医院检查，根据矫正的情况决定是否考虑支具治疗。