男性性功能障碍对生育影响最大的首推射精过程的障碍，可直接造成不育的有不射精和逆行射精两种病症.不射精症是指病人具有正常的性欲，Y茎也能正常勃起进行性交，但即使性交时间很长也不能达到高潮而射精.

　　逆行射精则是指患者的性交过程完全正常，能达到性高潮，也有射精的动作和感觉，但却无精液从尿道外口排出.不射精者的精液根本排不出来，而逆行射精者的精液却又通过尿道内口排入了膀胱.他们的精液和精子都不能通过性交活动进入女性的Y道，又如何能发挥正常的生育能力呢?

　　射精过程的异常还有一种情况，就是早泄.它是指男子在Y茎插入配偶的Y道之前，或正当进入时，或刚进入Y道不久即发生射精，以至不能完成正常性生活的全过程.严重的早泄患者，在Y茎尚未进入Y道就射精了，精液排在妻子身体外面，精子不能进入她的生殖道内，那就无法受孕.若早泄尚不严重，在Y茎进入Y道后再射精，就有受孕的希望，但较正常者成功率要小一些.

　　其次为一种常见的性功能障碍--阳痿.它是指在有性刺激和性欲的情况下，Y茎不能勃起，或勃起不坚硬，或勃起时间不长，以致不能进行性交或者不能很好地完成整个性交过程.较轻者Y茎尚能勉强进入女性Y道，且可以在其内射精，那就有生育的希望，但比正常人受孕率低.严重者，Y茎不能勃起，根本无法进入Y道，哪还谈得上生育呢?

　　阳强是指Y茎的异常勃起，就是在不伴有性冲动或性欲望的情况下，发生长时间的Y茎海绵体的疼痛性勃起，即使已射精也不疲软.它是男性性功能障碍中的一种急症，其本身对生育不发生直接影响.但是，若不能及时治愈，则往往导致难以治疗的严重阳痿，从而影响生育.

　　还有性欲低下或性欲淡薄的患者，表现出持续地、反复地对性事不感兴趣，或者缺乏积极的性感受.如果还能维持完成性交过程，那就有生育的可能;若因此而使性生活次数太少，引起精液中的衰老精子太多，或者错过妻子的排卵期，就会影响受孕的概率;若是性欲特别差，甚至无性欲或者产生性厌恶，连最起码的性生活的兴趣和冲动都没有，当然就更谈不上生育了.

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