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卵巢早衰检查知多少

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  32岁的谢小姐年前出现了闭经,听人家说可能是卵巢早衰导致,人家还说这可能会让她无法怀孕,她非常害怕,像她这种情况需要做什么检查,而且因为无经期,什么时候做检查好呢?

  专家指出,卵巢功能可以通过几个方面进行测试,一些基础的体征,比如可以通过测量体温,基础体温基线高,还可以通过妇科检查可见阴道黏膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。基础的体征只能大致的判断,没有办法进行确诊,要确诊需要通过实验室检查及其它检查来进行诊断。

  一、内分泌激素测定卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

  二、阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。

  三、B超:显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。

  四、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

  五、卵巢早衰实验检查:染色体组型为46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血卵泡刺激素与促黄体生成素增高,血卵泡刺激素比促黄体生成素上升更早更高。血催乳素正常。

  雌激素撤血试验常为阳性。卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏血卵泡刺激素受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。

  由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。如有条件,可检测卵巢组织抗体及抗肾上腺皮质抗体,以发现有关的自身免疫疾病。

  

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