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青春期少女排卵和排卵日期的计算

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  月经初潮来临后,女孩子一方面为她成为一个真正的女人而欣喜,另一方面又为她的真正女人身份而痛苦,月经的出现不受个人意志支配,这是一种生理现象。一但月经从初潮到月经规律化以后,紧接着的变化是“排卵”,排卵是受孕的基础。青春期少女的卵巢已基本发育成熟,能够排出卵子和分泌女性激素,初步具备了生育能力。

  正常情况下,女子出生后,两侧卵巢内已经储存了约10万多个未发育的“卵泡”,但女子一生中只有400-500个卵泡发育成熟,其余的便自行退化了。发育成熟的卵泡,则由卵巢排出,这时称为“卵子”,卵子有受精能力。排卵是有一定规律的,每次月经后,卵巢中有数个卵泡同时发育,但发育成熟通常只有一个卵泡,其余处在不同发育阶段的卵泡则自行退化。排卵时间大约在下次月经开始前的第14-16天,每月有一个卵子排出(少数一次排二个或二个以上的卵子),两个卵巢交替排卵,也可由一个卵巢连续排,离开卵巢的卵子可存活24-72小时,受精能力最强的时间是在排卵后24小时之内。但排卵时又易受诸多因素影响,如分居夫妇、分娩后、流产后、哺乳期、长期口服避孕药后停药的妇女等,使排卵提前或延后,也有的停止排卵或出现“额外排卵”,即在正常排卵之后又排卵。那么,如何掌握准确的排卵时间呢?简便办法是进行连续测定三个月以上的“基础体温”,基础体温又称“静息体温”,指人经6-8小时睡眠醒来后,但尚未起床、进食、谈话前测定的体温,故测基础体温是在清晨进行。生殖期正常的女子的基础体温是月经后体温比平时稍低,排卵日更低,排卵后体温可升高0.3-0.5℃直至下次月经前1-2天又正降。

  因此,有排卵者,基础体温是前半期低,后半期高,呈双相型,而无排卵者,基础体温始终处于较低水平的单向型。因此,测定基础体温可以了解有无排卵,并估计排卵日期,一般认为排卵可能发生在基础温转变(由低温而变为升高)的前2天至3天内,而体温上升4天以后至下次月经来潮的一段时间内,没有排卵,若有性生活,不会受孕,为“安全期”。

  基础体温的测量可用体温表进行测量,每次测量时不少于5分钟,可通过肛门、阴道、口腔测定。肛门温度较稳定,但不方便,口腔温度比肛温稍低,但测定方便,且描绘的体温曲线与肛温基本一致。故现在多采用口温测定。每日测定的温度记录在体温记录单上,按日记录,并连成曲线。

  除了用测定基础体温测定排卵时间外,许多国家已研制了许多新方法:1电脑手表:这种表戴在手上,可感应妇女月经后的生物电变化。当排卵来临时,手表中的微电脑发生“危险”的信号,警告戴表人避孕,或受孕。2末梢血流量测量议:人体四肢血液供给受雌激素的影响,妇女的手指在排卵时血流量减少,因此手变得较冷。议器的光电控测器可探知这一微妙变化。3生育期自测议:是一个装有灵敏“探针”的温度计,它能把妇女近62天的温度变化及月经周期情况进行电脑处理,然后指示妇女的性周期和生育状态。为希望受孕者提供性生活时间。4宫颈粘液观察法:妇女宫颈粘液分泌有周期化,即干燥期-湿润期-干燥期。在湿润期白带较多,且稀,尤其是当分泌物呈蛋清样时,清澈、透明、拉丝最长的一天,很可能是排卵日。如经3个月的连续观察和训练,可提高受孕机会。5宫颈温度计:实际并不是测定温度,而是对宫颈粘液中的“愈创木酚过氧化物酶”快速测定,该酶在排卵前5-7天急剧下降,在此期性生活可提高受孕机会。

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