老年男性和年轻男性的性反应差别在于：
    
        1）乳房：老年男性乳房对有效的性刺激反应，如同年轻人在性兴奋晚期一样有乳头勃起；较为特别的是，老年男性的乳头勃起消退并不像年轻人一样有规律，其消退过程大为延迟，即使射精结束后勃起的乳头也能维持2－3小时。
    
        2）性红晕：由于老年男性在性紧张时会失去血管充血性红斑丘疹的能力。所以性红晕不如年轻人明显，仅在上腹部、前胸和颈部等处出现一过性麻疹样的红晕，头面部及四肢一般无红晕出现，但有温热感。
    
        3）肌强直：60岁以上的老年男性即使在平台后期也极少发生肌强直。痉挛现象，即不论是随意肌或不随意肌，就是在射精过程中臀部肌肉收缩也不强烈。所以老年人性活动后不会出现像年轻人一样肌肉酸胀的现象。
    
        4）直肠：随着年龄的增大，在性高潮经历中，直肠括约肌规律性收缩率降低。
    
        5）外生殖器：
    
        （1）阴茎：
    
        a兴奋期：在正常情况下，年轻男性阴茎勃起发生极快。从受到刺激开始，阴茎在3－5秒钟便从松弛状态达到完全勃起。而老年男性这个反应时间至少增至2－3倍，年龄越大，阴茎达到完全勃起所需的时间越长。但是，老年人男性的阴茎一旦勃起，就能维持很长的时间不射精，有的人认为，老年男性这种控制射精的能力可能和其性交经验丰富及随着年龄的增长其内在性反应强度降低有关。
    
        b平台期：老年男性尤其是60岁以上的男性在未达到即将射精之际，阴茎常常不能完全勃起，但在射精前龟头进一步充血，阴茎长度和直径增加反应依然存在。
    
        c高潮期：性高潮时，尿道周围的肌肉有规律地收缩，扩张并延伸阴茎尿道，扩张尿道，使精液经过尿道前列腺部和尿道膜部射出尿道口，年轻人和老年人的尿道周围肌肉群收缩的间隔时间是一致的，即0.8秒／次。但老年人的收缩次数比年轻人明显减少，所以精液排出的力量减弱。因而老年人的排精射程仅为15－30厘米，有的几乎是尿道口流出来而不像年轻人那样喷射而来。
    
        d消退期：在消退期中的不应期，老年人有如下特征：即不应期延长，射精之后，阴茎常在数秒内松弛到未爱刺激前的状态；60岁以上者，如阴茎勃起时间过长，即使未射精，阴茎一旦疲软松弛下来而要再次充分勃起则较为困难，这一现象称为老年性继发不应期。
    
        （2）阴囊：老年人的阴囊在未爱性刺激的状态下，非常薄且很松弛，有很多皱襞，能够在阴囊内容物表面自由移动，这是阴囊皮肤弹性降低的缘故。
    
        （3）睾丸：50岁以后，睾丸提升反应减弱。老年人仅在睾丸提到正常水平的1／3－1／2即发生射精。在性兴奋期时，年轻男子的睾丸常增大50％，这种睾丸深部血管在平台期一直持续。但在老年人中，这种现象不明显。老年男性在消退期内睾丸下降缩小迅速，少数人在性高潮时即开始回缩。
    
        （4）射精：正常射精分两个阶段。第一阶段叫泄精，是由于附性器官收缩，引起射精不可避免的感觉，感到精液马上就要射出来了；第二阶段是射精，即泄精间隔2－3秒，当再也控制不住的时候，精液便喷射而出。老年男性射精的第一阶段附性器官反应减弱。在性交时，做肛门内直肠检查时很难发现前列腺收缩。这样，泄精阶级消失，两个阶级的射精过程可能融为一体。在射精的第二阶段，年轻男性不仅意识到排出性收缩的力量，而且体验到精液在压迫下通过阴茎尿道时的局部感觉。而老年男性，特别是在勃起维持较长时间时，精液可能不是射出而是溢出，就像年轻男性在射精即将终止时，从尿道口滴出最后一二滴精液的感觉一样。