EHS勃起硬度分级标准有助提高ED诊断

“性福”之事不只关乎男人个人事情，更是关乎了男女双方关系的融洽与家庭的和睦。而在评价“性福”尤其是评价男性勃起功能障碍（ED）治疗效果的指标中，勃起硬度、时间与双方满意度是被谈及最多的指标。其中，关于勃起硬度的分级所产生的影响最为久远与深刻。因此，勃起硬度也被称为衡量ED治疗效果的重要标准。

John mulhall博士表示：“年轻的男性，应该是四级，如果达不到三级的话，那么至少可能是一个轻度的ED患者。虽然ED程度较轻，但是也是难以达到满意的性生活，目前大部分ED的患者是三级或者是二级。如果是三级以下的话，建议去看医生，积极的参与治疗。

在John mulhall博士创立的EHS评价标准中，将男性勃起硬度分成四级，并形象地用“豆腐、拨皮香蕉、香蕉和黄瓜”来形象地形容。勃起硬度与时间和双方满意度呈现正相关，其中4级硬度（黄瓜）为男性所追求的理想硬度，四级标准的勃起硬度可以有效延长性生活单次时长。而3-1级则为重、中、轻度勃起硬度。其中，轻中度勃起硬度需要进行药物治疗。众多临床研究与社会的调查结果让医务工作者与公众更加坚信EHS硬度指标的重要性。一些PDE5抑制剂类药物临床上改善患者勃起硬度的表现尤为突出。如万艾可，足剂量用药治疗率达到86%，其中超过1/3的患者可以实现4分钟的快速起效，维持充分勃起硬度达到33分钟左右。

勃起硬度达标，也是健康生活指向标

SCORED研究总结了勃起硬度的重要性，认为达到最坚硬的勃起可以提高男性的自信心、自尊心，并最终提高性满意度。而一项涵盖了亚太多国的男女性福满意度的调查也展示，83%以上的女性更加关注男性的勃起硬度，将其列为满意度的第一要素。由此可见，勃起硬度是获得满意性生活的基础。

男性勃起硬度同时也与自身的健康状况息息相关，John mulhall博士给予了解释，他表示：“勃起问题，其实也预示着身体方方面面的问题。例如，50%的糖尿病的患者都会有ED的问题，但是大部分患者从来没有跟医生说过这样的问题，还有在40-50%的ED患者当中，又有75%是血脂异常的病人。并且ED患者就诊，也是一个非常好的机会让医生对其进行全身健康的评估。不论是心血管医生还是男科医生或是其他科的医生都应该问一问病人的勃起情况，如果有ED的话，他可能患有糖尿病或子代谢紊乱等疾病。”

临床治疗勃起障碍，医患沟通很重要

随着医学的进步以及社会价值观的改变，人们除关心自身健康外，也在寻求个人与家庭的性福生活。越来越多的中国男性同胞在满足了温饱之后，开始了对性福生活有了更新、更高的追求。面对目前男性由于勃起障碍同医生存在沟通困难的问题，John Mulhall博士期望中国的男科学会可以在这方面做些工作，把性健康的教育整合到医学院的教育当中去。

张滨教授表示：“目前美国的性医学教育已经在世界前列，我们国内也开始起步，大学也开始有性医学的课程，如何与病人交流等，包括一些实习医生的教育，包括对病人的一些问卷进行调查，在临床的实践中，我们在一些有条件的医院，开展性学科或者男科，创造一个好的氛围，在治疗中，我们强调男女共治，性与生殖共治及心身共治。 ”

邓春华教授同时指出：“不单只是男性ED相关的疾病，比如心血管疾病，包括肿瘤在内，我们的医患沟通中间存在着问题，包括患者本身对疾病的知识了解不够等等现在国内的国情，是期望在有限的时间之内，患者怎么样能够让医生很快知道自己的病情，医患之间达到一个更好的沟通的效果，这一点对于男性疾病，ED这样的诊疗，尤其重要。